tailieunhanh - ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT UNG THƯ

Là phương pháp xuất hiện sớm nhất và cho đến bây giờ nó vẫn là vũ khí quan trọng trong điều trị ung thư. Theo thống kê của Tổ chức chống ung thư quốc tế ( UICC ) có khoảng 80% bệnh nhân ung thư được điều trị bằng phẫu thuật. Ngày nay, nhờ sự hiểu biết rõ về cơ chế bệnh sinh cũng như sự tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị ung thư nên vai trò phẩu thuật trong ung thư trở nên đa dạng hơn, tiến bộ hơn. Xu hướng phẩu thuật hợp lý ,. | ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT UNG THƯ Mục tiêu học tập 1. Nêu được các nguyên tắc phau thuật trong ung thư 2. Chỉ định phau thuật trong ung thư. I. ĐẠI CƯƠNG Là phương pháp xuất hiện sớm nhất và cho đến bây giờ nó vẫn là vũ khí quan trọng trong điều trị ung thư. Theo thống kê của Tổ chức chống ung thư quốc tế UICC có khoảng 80 bệnh nhân ung thư được điều trị bằng phẫu thuật. Ngày nay nhờ sự hiểu biết rõ về cơ chế bệnh sinh cũng như sự tiến bộ trong chẩn đoán và điều trị ung thư nên vai trò phau thuật trong ung thư trở nên đa dạng hơn tiến bộ hơn. Xu hướng phau thuật hợp lý bảo tồn tối đa các cơ quan có phối hợp với các phương pháp điều trị khác xạ trị hoá trị liệu miễn dịch. nhằm nâng cao chất lượng đời sống của người bệnh đang ngày càng được áp dụng rộng rãi ở nhiều nước Ở các nước đang phát triển do thiếu các phương tiện điều trị khác nên phẫu thuật vẫn là vũ khí được áp dụng chủ yếu. Căn cứ vào mục đích điều trị các nguyên tắc phẫu thuật bệnh ung thư có thể tóm tắt theo trật tự sau II. PHẪU THUẬT PHÒNG NGỪA Càng ngày người ta càng xác định được thêm những bệnh lý mà với thời gian sẽ phát triển thành ung thư. Điều trị khỏi những bệnh lý này bằng nhiều phương pháp trong đó phẫu thuật là một phương pháp chính sẽ loại bỏ được nguy cơ mắc ung thư như - Hạ tinh hoàn lạc chỗ. - Cắt bỏ polyp đại trực tràng trước tuổi 20 phẩu thuật tổn thương viêm đại trực tràng chảy máu. - Cắt tuyến giáp phòng ngừa ung thư tuyến giáp thể tủy ở bệnh nhân Đa u tuyến nội tiết MEN II. - Cắt bỏ rộng rãi trong bệnh lý bạch sản. - Cắt bỏ tuyến vú hoặc buồng trứng do những thương tổn lành bất thường ở những gia đình có tỷ lệ ung thư vú và buồng trứng cao. III. PHẪU THUẬT CHẨN ĐOÁN Chủ yếu là thăm dò để lấy mẫu bệnh phẩm làm xét nghiệm mô học. Gồm các loại Chọc hút sinh thiết khoét chóp hoặc phẫu thuật cắt bỏ sinh thiết. Nguyên tắc - Lấy một mẫu mô điển hình với đủ cả bờ mô bình thường. - Không sinh thiết vào mô hoại tử. - Tránh gieo cấy vào mô bình thường lân cận. - Đường rạch da sinh thiết phải nằm .