tailieunhanh - Liệt nửa mặt Bell’s Palsy

Bệnh nhân là một phụ nữ 59 tuổi, thuận tay phải. Bệnh nhân than phiền mặt bên trái có vẻ thay đổi như thấy tê tê cảm giác lạ xung quanh mắt và thấy giật giật từ vài ngày trước đây. Bệnh nhân không nhắm mắt được, đặc biệt bên trái. Mắt như bị khô. Không thấy nhức đầu. Ngoài ra không thấy gì lạ. Bệnh nhân không có tiểu sử bệnh lý trầm trọng. Không có tiểu sử dị ứng. Hiện đang uống thuốc hạ cao mỡ. Bệnh nhân không bị tiểu đường, không bị ngứa ngoài da,. | Liệt nửa mặt Bell s Palsy Bệnh nhân là một phụ nữ 59 tuổi thuận tay phải. Bệnh nhân than phiền mặt bên trái có vẻ thay đổi như thấy tê tê cảm giác lạ xung quanh mắt và thấy giật giật từ vài ngày trước đây. Bệnh nhân không nhắm mắt được đặc biệt bên trái. Mắt như bị khô. Không thấy nhức đầu. Ngoài ra không thấy gì lạ. Bệnh nhân không có tiểu sử bệnh lý trầm trọng. Không có tiểu sử dị ứng. Hiện đang uống thuốc hạ cao mỡ. Bệnh nhân không bị tiểu đường không bị ngứa ngoài da không đau khớp xương. Không bị điếc tai không chóng mặt. không thấy yếu không bị choáng váng syncope mắt không thấy nhìn một thành hai v. .v. Khám bệnh thấy huyết áp 130 79 mạch 80 phút Cân nặng 130 lbs. Khám tổng quát thấy bệnh nhân tỉnh táo nhận thức được thời gian không gian và nơí chốn hợp tác. Đầu hình dáng bình thường. Rờ da đầu không than đau. Lỗ tai ngoài bình thường. Màng tai nguyên vẹn. Lỗ mũi thông. Cổ họng không thấy gì bất thường. Cổ xoay bình thường. Tuyến giáp trạng không lớn. Không có tiếng r ì rào động mạch cảnh carotid . Tim đập không có tiếng rì rào không thất nhịp không tiếng sột soạt rub . Khám hệ thống thần kinh thấy tình trạng tâm thần tỉnh táo awake quan tâm chú ý attentive định hướng oriented và tiếng nói bình thường normal speech . Khám giây thần kinh từ số 2 tới số 12 thấy bình thường. Thị trường visual fields bình thường khi mắt nhìn thẳng phía trước không cần phải chuyển động mắt đáy mắt fundus bình thường. Đồng tử mắt tròn và có phản ứng với ánh sáng. Cử động con ngươí mắt bình thường không bị lé mắt. Phần thứ nhất và thứ ba thần kinh sinh ba trigeminal nerve bình thường. Mặt đối xứng. Yếu mặt bên trái. Không nhắm được mắt trái. Răng cắn được bình thường. Tai nghe bình thường. Lưỡi thẳng. Cơ ức-chũm và cơ thang mạnh bình thường cả 2 bên phải và trái. Khám thần kinh vận động Motor exam có sức mạnh bình thường trương lực cơ bình thường. Khám thần kinh cảm giác Sensory exam thấy da có cảm giác bình thường pinprick xúc giác light touch bình thường nhận thức vị trí position