tailieunhanh - ĐIỀU TRỊ TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY THỰC QUẢN – PHẦN 1

Mô tả được 3 cách điều trị ( không dùng thuốc , dùng thuốc và phẫu thuật ) ở bệnh nhân trào ngược dạ dày - thực quản. 3. Nêu được cách thức điều trị biến chứng của bệnh trào ngược dạ dày thực quản. 4. Trình bày liên hệ giữa Helicobacter pylori và viêm thực quản. | ĐIỀU TRỊ TRÀO NGƯỢC DẠ DÀY - THỰC QUẢN - PHẦN 1 Cán bộ giảng ThS Kha Hữu Nhân MỤC TIÊU 1. Trình bày được cách chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày - thực quản phục vụ cho điều trị. 2. Mô tả được 3 cách điều trị không dùng thuốc dùng thuốc và phẫu thuật ở bệnh nhân trào ngược dạ dày - thực quản. 3. Nêu được cách thức điều trị biến chứng của bệnh trào ngược dạ dày -thực quản. 4. Trình bày liên hệ giữa Helicobacter pylori và viêm thực quản. NỘI DUNG ĐOÁN . Triệu chứng 1 Chẩn đoán bệnh trào ngược dạ dày -thực quản chủ yếu dựa vào triệu chứng chức năng . Hầu hết bệnh nhân đều có triệu chứng điển hình là ợ nóng . Tuy nhiên nhiều bệnh nhân hiểu không rõ triệu chứng này . Vì thế cần phải mô tả triệu chứng này như là cảm giác nóng rát từ dạ dày hay phần ngực thấp lan lên cổ. Hỏi như thế giúp ta tìm được nhiều bệnh nhân trào ngược hơn là chỉ hỏi về ợ nóng. Chú ý sự trùng lắp triệu chứng của bệnh trào ngược dạ dày - thự quản và loét dạ dày - tá tràng rối loạn tiêu hóa không do loét và hội chứng ruột kích thích. Khoảng 2 3 bệnh nhân cũng có triệu chứng ăn không tiêu đau hoặc khó chịu vùng thượng vị và khoảng 40 bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích cũng có triệu chứng trào ngược dạ dày thực quản. Độ nặng của triệu chứng không phải là dấu hiệu tin cậy để nói lên độ nặng của viêm thực quản . Tuy nhiên triệu chứng khó nuốt nuốt đau khó thở về đêm ói máu hay sụt cân là cảng báo cho ta nghĩ đến khả năng bệnh nặng có biến chứng hay bệnh lý khác . . Điều trị thử Chẩn đoán dựa trên hỏi bệnh có thể được bổ sung bằng điều trị thử với thuốc ức chế bơm proton liều gấp đôi trong 2 tuần. Phương pháp này có độ nhạy và độ đặc hiệu tương đương với theo dõi pH thực quản và hơn cả nội soithực quản. . Các phương pháp thăm dò 2 Không phải tất cả bệnh nhân nghi ngờ có triệu chứng trào ngược đều phải được cho làm các phương pháp thăm dò . Bệnh nhân nào có triệu chứng nhẹ điển hình của trào ngược và không có nhóm triệu chứng cảnh báo thì nên điều trị thử trước mà không cần làm phương .

• Y khoa - Dược
• chuyên ngành y khoa
• tài liệu y khoa
• lý thuyết y học
• giáo trình y học
• bài giảng y học
• bệnh lâm sàng
• chuẩn đoán bệnh
• trắc nghiệm y học
• bài tập nghành y
• đề thi thử chuyên ngành y
• tài liệu y học
• nghiên cứu y khoa
• chuyên khoa tai mũi họng
• trắc nghiệm y khoa
• y học dân tộc
• y học phổ thông
• chuyên ngành y học
• kiến thức y học
• bài giảng y khoa
• chuẩn đoán bệnh y khoa
• tài liệu ngành y
• giáo trình ngành y
• chuyên khoa ngành Y
• viên tai xương chùm
• khó thở
• cấp cứu hồi sức
• Danh mục luận văn
• Luận văn chuyên ngành Thú y
• Chuyên ngành Khoa học Thú y
• Khoa học Thú y
• Ngành Thú y
• y học cổ truyền
• y học thực hành
• bệnh thường gặp
• nghiên cứu y học