tailieunhanh - Các xét nghiệm hoá sinh về bệnh Tiểu đường

WHO đã định nghĩa: Bệnh tiểu đường (Đái tháo đường) là bệnh mà chắc chắn đường máu lúc đói lớn hơn 7,0 mmol/l (126 mg/dl), khi xét nghiệm đường máu hơn 2 lần hoặc định lượng đường máu ở bất kỳ thời điểm nào cũng lớn hơn 11 mmol/l. | r r À 1 1 r 1 Ầ Các xét nghiệm hoá sinh về bệnh Tiểu đường WHO đã định nghĩa Bệnh tiểu đường Đái tháo đường là bệnh mà chắc chắn đường máu lúc đói lớn hơn 7 0 mmol l 126 mg dl khi xét nghiệm đường máu hơn 2 lần hoặc định lượng đường máu ở bất kỳ thời điểm nào cũng lớn hơn 11 mmol l. Để xác định bệnh tiểu đường người ta thường làm một số xét nghiệm sau . Định lượng glucose máu Bình thường nồng độ glucose máu người khoẻ mạnh lúc đói là 4 4 - 6 1 mmol l 0 8- 1 1 g l . Trước kia định lượng đường máu theo phương pháp Folin-Wu là phương pháp định lượng không đặc hiệu dựa vào tính khử của đường cho nên khi trong máu bệnh nhân có các chất khử khác ví dụ vitamin C nó sẽ tạo nên kết quả cao hơn nồng độ đường thực có. Hiện nay định lượng đường máu đặc hiệu là phương pháp enzym-màu. Đó là phương pháp định lượng đường máu dựa trên phản ứng xúc tác của gluco-oxidase oxy hóa glucose thành acid gluconic và peroxidhydrogen H2O2 . H2O2 tác dụng với 4-aminoantipyrine và phenol dưới xúc tác của peroxidase POD tạo thành chất có màu hồng là quinoneimine và nước. Đo mật độ quang của đỏ quinoneimine ở bước sóng 500nm sẽ tính được kết quả đường máu. Bằng phường pháp enzym kết quả đường máu chính xác hơn không phụ thuộc vào các chất khử có trong máu như phương pháp kinh điển Folin-Wu nên kết quả thường thấp hơn một chút so với phương pháp Folin-Wu. . Phát hiện đường niệu và ceton niệu Khi làm xét nghiệm 10 thông số nước tiểu kết quả cho thấy Bình thường - Glucose niệu - . - Ceton niệu - . - pH nước tiểu bình thường ở giới hạn từ 5- 8. Bệnh lý Tiểu đường - Đường niệu có nhiều khi nồng độ glucose niệu lớn hơn 1000mg dl 10 g l . - Ceton niệu . - pH nước tiểu giảm mạnh vì các thể cetonic đều là các acid mạnh acid acetoacetic và acid -hydroxybutyric . Khi các thể cetonic tăng cao trong máu đào thải qua nước tiểu làm pH nước tiểu giảm thấp hơn so với bình thường pH 5 . - Tỷ trọng NT d . Có thể thay đổi từ 1 01- 1 02 đối với người bình thường. . Tăng cao trong bệnh tiểu đường d 1 030 . .