tailieunhanh - ĐIỆN GIẬT VÀ CÁC THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN Phần 2

ĐIỆN GIẬT VÀ CÁC THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN Phần 2 11/ PHẢI CHĂNG NHỮNG DẤU HIỆU BÊN NGOÀI QUAN TRỌNG GÂY RA BỞI NHỮNG THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN PHẢN ÁNH MỨC ĐỘ NGHIÊM TRỌNG CỦA TỐN THƯƠNG ? Không. Thật vậy tiềm năng thương tổn biến thiên từ một vết thương nông đến suy nhiều hệ cơ quan (multisystem failure). Những thương tổn nằm sâu có thể không rõ ràng ngay. Xử lý bệnh nhân bị thương tổn do điện cũng giống như xử lý bệnh nhân thương tổn do bị vùi lấp (crush injury). Các cấu trúc có điện trở. | ĐIỆN GIẬT VÀ CÁC THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN Phần 2 11 PHẢI CHĂNG NHỮNG DẤU HIỆU BÊN NGOÀI QUAN TRỌNG GÂY RA BỞI NHỮNG THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN PHẢN ÁNH MỨC ĐỘ NGHIÊM TRỌNG CỦA TỐN THƯƠNG - Không. Thật vậy tiềm năng thương tổn biến thiên từ một vết thương nông đến suy nhiều hệ cơ quan multisystem failure . Những thương tổn nằm sâu có thể không rõ ràng ngay. Xử lý bệnh nhân bị thương tổn do điện cũng giống như xử lý bệnh nhân thương tổn do bị vùi lấp crush injury . Các cấu trúc có điện trở thấp cơ dây thần kinh chịu thương tổn và hoại tử quan trọng mà lúc khám lần đầu có thể không rõ ràng. 12 KỂ NHỮNG BIỂU HIỆN VỀ TIM CỦA THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN - nhịp nhanh xoang và co bóp sớm tâm thất premature ventricular contractions là những loạn nhịp thường thấy nhất. - với dòng điện xoay chiều rung tâm thất ventricular fibrillation có thể xảy ra. - với dòng điện một chiều asystole có thể xảy ra - dòng điện chạy từ tay này qua tay kia hand-to-hand contact dòng điện chạy qua tim có nguy cơ gây loạn nhịp tim 40 cao hơn so với dòng điện chạy từ tay đến chân hand-to-foot contact - những rối loạn nhịp tim có thể không xảy ra tức thời 13 THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN ẢNH HƯỞNG LÊN HỆ HÔ HẤP NHƯ THỂ NÀO - loạn chức năng nguyên phát của hệ thần kinh trung ương ở trung tâm hô hấp của não bộ có thể gây nên ngưng thở tạm thời apnea - liệt hoặc co cứng tetany các cơ hô hấp và cơ hoành có thể xảy ra. 14 THẬN BỊ ẢNH HƯỞNG NHƯ THẾ NÀO - myoglobin niệu với hậu quả là suy thận cần được đánh giá - suy thận cấp tính hiếm khi xảy ra 15 MÔ TẢ CÁC TRIỆU CHỨNG THẦN KINH CỦA THƯƠNG TỔN DO ĐIỆN - Các triệu chứng cấp tính có thể gồm có biến đổi trạng thái tâm thần bất tỉnh co giật và bại liệt - Các triệu chứng muộn từ nhiều ngày đến nhiều năm có thể là trầm cảm mất trí nhớ bệnh thần kinh vận động motor neuropathy viêm tủy ngang transverse myelitis 16 NÓI VỀ NHỮNG BIỂU HIỆN NGOÀI DA - bỏng vết thương vào và ra nên được đánh giá để xác định đường đi của dòng điện và do đó mức độ nguy cơ của .