tailieunhanh - Bệnh Thấp khớp trẻ em

Thấp là một bệnh lý xảy ra sau viêm họng do liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A. Bệnh thường xảy ra ở trẻ 5 – 15 tuổi, nam hay nữ đều có khả năng mắc bệnh như nhau, mọi chủng tộc đều có thể bị bệnh, đặc biệt có tần suất cao ở những nước đang phát triển, ở những nơi có điều kiện sống và vệ sin kém, nhất là vào mùa lạnh hay mưa ẩm. cơ chế sinh bệnh được chấp nhận nhiều nhất là cơ chế miễn dịch học. Bệnh gây tổn thương nhiều. | mi Ấ 1 1 r J Thâp khớp trẻ em Thấp là một bệnh lý xảy ra sau viêm họng do liên cầu khuẩn beta tan huyết nhóm A. Bệnh thường xảy ra ở trẻ 5 - 15 tuổi nam hay nữ đều có khả năng mắc bệnh như nhau mọi chủng tộc đều có thể bị bệnh đặc biệt có tần suất cao ở những nước đang phát triển ở những nơi có điều kiện sống và vệ sin kém nhất là vào mùa lạnh hay mưa ẩm. cơ chế sinh bệnh được chấp nhận nhiều nhất là cơ chế miễn dịch học. Bệnh gây tổn thương nhiều cơ quan như khớp viêm khớp tim viêm tim thần kinh múa vờn da hồng ban vòng mô dưới da nốt cục dưới da . I. Tiêu chuẩn chẩn đoán . Tiêu chuẩn chẩn đoán đợt thấp cấp theo Duckett Jones - có bổ sung 1992 Triệu chứng chính Triệu chứng phụ Bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A trước đó Viêm tim Viêm khớp Múa vờn Sydenham Hồng ban vòng Nốt cục dưới da Lâm sàng - Sốt - Đau nhức Cận lâm sàng - Lắng máu tăng - C-reactive protein tăng - P-R dài Kháng thể kháng liên cầu trong máu cao Cấy phết họng Rapid Strep test Bệnh nhân có nhiều khả năng bị một đợt thấp cấp khi có - 2 triệu chứng chính bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A HOẶC - 1 triệu chứng chính 2 triệu chứng phụ bằng chứng nhiễm liên cầu nhóm A. - Kháng thể kháng liên cầu trong máu ở trẻ em tăng khi ASO 330 đơn vị Todd. Anti-Dnase B 240 đơn vị Todd. . Tiêu chuẩn chẩn đoán đợt thấp tái phát Chẩn đoán thấp tái phát trên bệnh nhi có bệnh van tim hậu thấp khi - Không được phòng thấp đúng - Có bằng chứng nhiễm liên cầu khuẩn nhóm A - Có bằng chứng viêm mới trên lâm sàng Viêm khớp Viêm màng ngoài tim tràn dịch màng ngoài tim siêu âm tim