tailieunhanh - Sổ tay thầy thuốc thực hành tập 2 part 8

Tham khảo tài liệu 'sổ tay thầy thuốc thực hành tập 2 part 8', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | thiểu máu do thiêu sắt còn do một số dâu hiệu gợi ý tuy không phải lúc nào cũng có Các móng chi mềm dễ gãy lõm lòng thuyền. - Da khô vết nứt ở mép dấu hiệu teo niêm mạc đường tiêu ho á viêm lưỡi nuốt khó cảm giác nóng rát thực quản hay dạ dày tóc khô dễ gãy. ở trẻ em dễ bị nhiễm trùng sốt lách to. 2. Xét nghiệm - Hồng cầu hạ nhiều hoặc ít nhược sắc kích thước hồng cổu không đều biến dạng có hồng cầu hình bia. Không tăng hồng cầu lưới. - Bạch cầu tiểu cẩu hình dạng sô lượng bình thường. - Sắt huyết thanh giảinqlOpmol 1. II. NGUYÊN NHÂN 1. Do mất nhiểu chất sắt - Chảy máu tiêu hoá ung thư loét thoát vị cơ hoành giãn túi thừa Meckel trĩ ký sinh trùng đặc biệt giun móc thuốc aspirin các corticoid. . Tuỳ từng trường hợp cần làm soi trực tràng chụp Xquang đường tiêu hoá soi dạ dày thử phân hỏi kỳ tiểu sử các thuốc đã và đang dùng. - Chảy máu phụ khoa rong kinh băng huyết do u xơ ung thư tử cung rôi loạn nội tiết. - Những trường hợp hiếm gặp hơn cho máu chuyên nghiệp đái máu kinh diễn bệnh ở tai mũi họng bệnh chảy máu cam có tính châ t gia đình Rendu osier huyết tán nội mạch mạn tính. 2. Do rốì loạn hấp thu sắt - Cắt bỏ dạ dày ruột non. - Bệnh đại tràng maladie coeliaque . - Chứng ăn đâ t geophagie . 544 3. Do tâng nhu cầu sắt - Trẻ nhỏ đặc biệt các cháu dẻ non sinh đôi nuôi dưỡng bằng chế độ ăn nhiều bột - sữa bò mà không được bổ sung thêm sắt. - Độ tuổi đang lớn. - Đẻ dày nhiều - đây thường là cả vấn đề kinh tế xã hội. Kinh nguyệt nhiều. 4. Do mang vào thiêu Thường gặp ở trẻ em người già do chế độ dinh dưỡng. III. ĐIỀU TRỊ PHÒNG BỆNH - Trong đa sô các trường hợp truyền máu hay khối hồng cẩu là hoàn toàn vô ích vì thiếu máu thiếu sắt thường đáp ứng rát tốt đốì với chát sắt. Điều trị bằng chất sắt đường uông là tốt nhâ t chỉ định đường tiêm rất hiếm. 1. Liều lượng Người lớn 50mg ngày là đủ nhưng vì chỉ độ 20 sắt uôhg vào được hấp thu nên thường dùng liều 250mg ngày chia làm 2-3 lần. Uống vào bữa ăn. ơ trẻ sơ sinh và trẻ em 5mg kg ngày. 2. Thời gian Kéo dài 2 tháng sau đó