tailieunhanh - Sổ tay thầy thuốc thực hành tập 2 part 6

Tham khảo tài liệu 'sổ tay thầy thuốc thực hành tập 2 part 6', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | 2. Chẩn đoán nhiễm HIV AIDS ĩ. Chẩn đoán giai đoạn nhiễm HỈV - Lâm sàng Triệu chứng nghèo nàn. Các triệu chứng có thể gặp là sốt nhức đầu sưng hạch cổ nách phát ban sẩn ngứa viêm hầu họng đau khớp đau cơ. - Xét nghiệm Có giá trị quyết định cùng với triệu chứng lâm sàng trong chẩn đoán nhiễm HIV Xét nghiệm phát hiện kỹ thuật SERODIA ELISA. Xét nghiệm xác định chẩn đoán kỹ thuật Western Blot kỹ thuật kết tủa miễn dịch phóng xạ RIPA . Các kỹ thuật cao chuyên biệt nuôi cấy virus kỹ thuật khuếch đại ADN nghiên cứu kháng thể kháng nef. b. Chẩn đoán giai đoạn có AIDS - Lâm sàng Ớ người lớn theo Tố chức Y tế thế giới được chẩn đoán là AIDS khi về lâm sàng có ít nhất 2 triệu chứng chính và 1 triệu chứng phụ. Các triệu chứng chính đó là sút cân trên 10 trọng lượng cơ thể tiêu chảy kéo dài trên một tháng sốt dai dẳng trên một tháng. Các triệu chứng phụ là ho dai dẳng trên một tháng nối hạch khắp người viêm da ngứa toàn thân nhiễm nấm hầu họng Herpes Zoster tái phát. ơ trẻ em được chẩn đoán là AIDS khi về lâm sàng có ít nhất 2 triệu chứng chính và 2 triệu chứng phụ. Các triệu chứng chính sút cân hoặc lên cân rất chậm tiêu chảy trên một tháng sốt trên một tháng. Các triệu chứng phụ nổi hạch khắp người nấm Candida hầu họng hay có nhiễm khuẩn ho dai dẳng viêm da chàm toàn thân mẹ bị nhiễm HIV. 390 VIII. ĐIỀU TRỊ A. ĐIỀU TRỊ LAO Dùng hoá trị liệu ngắn hạn có kiểm soát DOTS với các thuốc chống lao rifampicin isoniazid pyrazinamid ethambutol. B. ĐIỂU TRỊ NHIỄM HIV AIDS 1. Điều trị đặc hiệu Nhằm khống chế sự nhân lên của virus trong cơ thể. Thuốc hiện đang được sử dụng zidovudin ZDV Retrovir didanosin DDI dideoxycytidin DDC ribavirin TIBO R -82913 . 2. Điều trị phục hồi miễn dịch Interferon alpha Interferon gamma Interleukin 2 GM . 3. Điều trị nhiễm khuẩn cơ hội Thuốc chống nhiễm khuẩn chông ký sinh trùng chóng vi khuẩn thuốc chống lao. 4. Điều trị các khối u Dùng Interferon alpha 2B hoá trị liệu ung thư vinblastin bleomycin. quang tuyến liệu pháp ngoại khoa. IX. PHÒNG .