tailieunhanh - Bệnh U nang buồng trứng

U nang buồng trứng : Là loại u lành tính, phát sinh từ các thành phần cấu trúc buồng trứng bình thường hay từ những di tích phôi thai của buồng trứng. - Là loại u có vỏ bọc bên ngoài gọi là vỏ nang, bên trong có chứa dịch tùy đặc điểm giải phẫu của từng loại u. - Tỉ lệ : Chiếm 90% các khối u của buồng trứng. - Có thể gặp ở mọi lứa tuổi khác nhau. - Nếu đã chẩn đoán xác định là u nang buồng trứng thì phải có chỉ định phẫu thuật từng loại. | U nang buồng trứng 1. Mở đầu - U nang buồng trứng Là loại u lành tính phát sinh từ các thành phần cấu trúc buồng trứng bình thường hay từ những di tích phôi thai của buồng trứng. - Là loại u có vỏ bọc bên ngoài gọi là vỏ nang bên trong có chứa dịch tùy đặc điểm giải phẫu của từng loại u. - Tỉ lệ Chiếm 90 các khối u của buồng trứng. - Có thể gặp ở mọi lứa tuổi khác nhau. - Nếu đã chẩn đoán xác định là u nang buồng trứng thì phải có chỉ định phẫu thuật từng loại lấy khối u và gởi giải phẫu bệnh lý tổ chức khối u này vì 2 nguy cơ lớn nhất của u nang buồng trứng là các biến chứng và thoái hóa ác tính. 2. Phân loại Có 2 loại . Nang cơ năng - Sinh ra do rối loạn chức năng buồng trứng không có tổn thương giải phẫu. - Thường chỉ xảy ra ở những phụ nữ trong lứa tuôi còn đang hành kinh. - Đặc điểm là những nang nhỏ vỏ mỏng chứa dịch căng. - Tiến triển thường nhanh không cần điều trị gì tự nhiên sẽ mất đi sau vài chu kỳ kinh. . Nang bọc mãn Còn gọi là nang De Graff nang De Graff có kích thước từ 2 - 2 5 cm không vỡ vào ngày rụng trứng mà kích thước cứ tiếp tục lớn lên với đường kính từ 3 - 5 cm và vẫn tiếp tục tiết oestrogen. . Triệu chứng - Thường không có triệu chứng gì đặc biệt đôi khi bệnh nhân có cảm giác nặng bụng vùng hạ vị chậm kinh khi nang chưa vỡ. . - Nếu nang De Graff vỡ Triệu chứng giống thai ngoài tử cung bao gồm Đau bụng hạ vị. Rong kinh. . Chẩn đoán Chẩn đoán dương tính dựa vào - Triệu chứng lâm sàng. - Triệu chứng cận lâm sàng SA Khối U 5cm có vỏ mỏng bên trong là cấu trúc Echo trống. Test HCG - . Chẩn đoán phân biệt Thai ngoài tử cung bao gồm Trễ kinh. Đau bụng hạ vị. Rong huyết Test HCG Khám Có khối u cạnh tử cung mật độ mền giới hạn rõ ấn đau. Siêu âm Khối Echo hỗ hợp cạnh tử cung hoặc thấy hình ảnh túi thai ở ngoài tử cung. . Điều trị Phụ thuộc vào kích thước và triệu chứng . - Nang bọc noãn thường lành tính hay gặp ở lứa tuổi sinh đẻ có thể tự nhiên mất đi mà không cần điều trị gì. - Nếu đường kính nang lớn hơn 5 cm thì chẩn