tailieunhanh - Chứng bí tiểu nguyên nhân và điều trị
Tham khảo tài liệu 'chứng bí tiểu nguyên nhân và điều trị', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Chứng bí tiểu - nguyên nhân và điều trị Đi tiểu là một động tác theo ý muốn do sự kết hợp hài hòa giữa sự co bóp mạnh của bàng quang và sự giãn nở thật rộng của cổ bàng quang đó là cơ vòng trong và cơ vòng ngoài cơ vòng niệu đạo . Cơ vòng trong còn có tên là cơ vòng nhẵn chịu sự chi phối của hệ thần kinh thực vật còn cơ vòng ngoài chịu sự chi phối của não. Như vậy muốn đi tiểu được phải có đủ các điều kiện bàng quang co bóp đủ mạnh các cơ vòng giãn nở đủ rộng niệu đạo thông thương không bị vướng mắc. Thiếu một trong các yếu tố trên sẽ dẫn đến bí tiểu. Ảnh minh họa Nguyên nhân Bàng quang không co bóp đủ mạnh Bàng quang là một cơ rỗng có 3 lớp chịu sự chỉ huy của hệ thần kinh thực vật hay tự chủ do vậy sự co bóp của bàng quang là hiện tượng phản xạ xảy ra ngoài ý muốn. Khi bàng quang có đủ lượng nước tiểu từ 300- 400ml là xuất hiện cung phản xạ muốn đi tiểu. Nhưng đi tiểu là một động tác theo ý muốn nếu chưa muốn đi tiểu não sẽ ức chế không cho cung phản xạ hoạt động tức sẽ cắt đứt ngay luồng thần kinh của cung phản xạ thực vật chi phối mót tiểu đồng thời không cho cơ vòng vân mở rộng. Ngược lại nếu muốn đi tiểu não sẽ thả lỏng cho cung phản xạ hoạt động và sai khiến cơ vòng vân mở rộng. Lúc đó bàng quang sẽ co bóp và tống nước tiểu thoát ra ngoài thành vòi với áp lực khoảng 700mm nước. Bàng quang sẽ không co bóp đủ mạnh trong các trường hợp mất sự liên hệ với hệ thần kinh thực vật đặc biệt là khi bị chấn thương cột sống thành bàng quang bị chai xơ do viêm mạn tính mô đàn hồi bị thay thế bằng mô sợi làm bàng quang co bóp yếu. Các cơ vòng nhẵn không giãn nở gây bí tiểu Cơ vòng nhẵn tức cổ bàng quang không giãn nở khi mất liên lạc với hệ thần kinh thực vật hay gặp trong các trường hợp chấn thương cột sống cơ vòng bị xơ chai bẩm sinh hay do viêm mạn tính cơ vòng bị biến dạng và chèn ép bởi u tiền liệt tuyến bị bít kín do sỏi ở bàng quang. Bản chất của cơ vòng ngoài là luôn luôn co thắt lại. Lúc đi tiểu não sẽ ức chế sự co thắt này và làm giãn nở. Nếu vì lý do gì đó não
đang nạp các trang xem trước