tailieunhanh - Vết thương đại tràng

Nếu BN không có các yếu tố nguy cơ: Vết thương 50% chu vi đại tràng, vết thương dập nát, đại tràng bị thiếu máu do tổn thương mạch máu mạc treo: Nếu ở đại tràng phải: cắt đại tràng phải, nối hồi-đại tràng ngang (hình 9). § Hình 9- Xử trí vết thương đại tràng phải phức tạp: cắt đại tràng phải, nối hồi-đại tràng ngang § Nếu ở đại tràng trái: cắt đoạn đại tràng, đưa cả hai đầu ra ngoài làm hậu môn nhân tạo kiểu hai nòng súng (hình 10). . | vết thương đại tràng Nếu BN không có các yếu tố nguy cơ o vết thương 50 chu vi đại tràng khâu vết thương bất kể vết thương ở đoạn đại tràng nào hình 8 . Hình 8- Xử trí vết thương đại tràng đơn giản khâu vết thương bất kể vết thương ở đoạn đại tràng nào o vết thương 50 chu vi đại tràng vết thương dập nát đại tràng bị thiếu máu do tổn thương mạch máu mạc treo Nếu ở đại tràng phải cắt đại tràng phải nối hồi-đại tràng ngang hình 9 . Hình 9- Xử trí vết thương đại tràng phải phức tạp cắt đại tràng phải nối hồi-đại tràng ngang Nếu ở đại tràng trái cắt đoạn đại tràng đưa cả hai đầu ra ngoài làm hậu môn nhân tạo kiểu hai nòng súng hình 10 . Hình 10- Xử trí vết thương đại tràng trái phức tạp cắt đoạn đại tràng đưa cả hai đầu ra ngoài làm hậu môn nhân tạo Nếu BN có các yếu tố nguy cơ có tổn thương phối hợp sốc kéo dài trước mổ truyền máu khối lượng lớn BN đến sau 4-6 giờ. đưa đoạn đại tràng có vết thương ra ngoài làm hậu môn nhân .