tailieunhanh - Hoại tử thượng bì do nhiễm độc thuốc

Đây là bệnh do dị ứng thuốc nặng nhất; l Gây tổn thương nhiều bộ phận trên cơ thể. Hoại tử thượng bì do nhiễm độc hay hội chứng Lyell (TEN) là một bệnh dị ứng thuốc rất nặng, trước đây đến 80-90% mắc bệnh tử vong. . Phần lớn nguyên nhân của bệnh là do thuốc như bisepton, các loại sulfamid, thuốc ngủ, thuốc chữa ung thư, thuốc kháng nấm ; một số trường hợp bệnh do nhiễm khuẩn: Mycoplasma pneumoniae, Adenovirus, virus viêm gan A Ngoài ra còn có những trường hợp không rõ nguyên nhân. Xuất hiện chậm, phát. | Hoại tử thượng bì do nhiêm độc thuốc Đây là bệnh do dị ứng thuốc nặng nhất l Gây tổn thương nhiều bộ phận trên cơ thể. Hoại tử thượng bì do nhiêm độc hay hội chứng Lyell TEN là một bệnh dị ứng thuốc rất nặng trước đây đến 80-90 mắc bệnh tử vong. . Phần lớn nguyên nhân của bệnh là do thuốc như bisepton các loại sulfamid thuốc ngủ thuốc chữa ung thư thuốc kháng nấm. một số trường hợp bệnh do nhiễm khuẩn Mycoplasma pneumoniae Adenovirus virus viêm gan A. Ngoài ra còn có những trường hợp không rõ nguyên nhân. Xuất hiện chậm phát triển nhanh Các biểu hiện của bệnh thường không xuất hiện ngay sau khi dùng thuốc. Vài ngày hay một tuần đôi khi đến một tháng sau dùng thuốc bệnh nhân thấy sốt mệt mỏi đau đầu đau cơ đau khớp viêm kết mạc mắt có thể nôn hoặc ỉa chảy. Sau đó xuất hiện ngứa toàn thân trên da nổi các ban đỏ lấm chấm li ti trong như các ban sởi rồi một thời gian ngắn sau các ban phát triển to ra liên kết với nhau hình thành các ban lớn hơn. Lúc đầu xuất hiện ở mặt và ở tay chân sau đó lan khắp người. Bệnh nhân thường có cảm giác ngứa khi sờ vào có thể thấy đau. Tại các ban đỏ sẽ xuất hiện mụn nước bọng nước chứa đầy dịch bên trong liên kết với nhau tạo thành các mảng rất lớn. Tuy nhiên rất ít khi nhìn thấy bọng nước to vì thượng bì nhanh chóng bị hoại tử và bong ra tạo thành các mảng trợt rất nông. Có thể bong hết cả một vùng da rộng lớn như cả vùng lưng mông đùi. Nền da ở dưới hồng hoặc đỏ trông giống như bỏng nhiệt độ 2. Thường thì da toàn bộ thân thể đều bị tổn thương kể cả lòng bàn tay bàn chân. Nếu miết nhẹ đầu ngón tay vào da lành ở rìa tổn thương thì cũng có thể làm da bị trợt ra. Cũng có thể bị trợt trong miệng môi kết mạc mắt viêm đỏ tiết dịch niêm mạc sinh dục hậu môn cũng bị viêm đỏ trợt. Hầu như toàn bộ niêm mạc đường tiêu hóa sinh dục hô hấp cũng đều bị tổn thương. Móng tay móng chân cũng có thể bị bong ra. Nhiều bệnh nhân có thể có biến chứng suy thận cấp. Cần phân biệt với một số bệnh biểu hiện tương tự Cần điều trị như bệnh nhân bị bỏng độ 2-3. .