tailieunhanh - CURRENT CLINICAL NEUROLOGY - PART 2

Mặc dù bệnh Alzheimer (AD) đã trở thành chấp nhận rộng rãi như là nguyên nhân phổ biến nhất của gây mất trí nhớ ở tuổi cao (1), vai trò của các bệnh mạch máu não (CVD) và tổn thương não do thiếu máu cục bộ trong suy giảm nhận thức vẫn còn gây tranh cãi và khó hiểu (2-5). Cho đến khi sa sút trí tuệ năm 1950 và năm 1960, | 3 The Neuropathologic Substrates of Vascular-Ischemic Dementia Kurt A. Jellinger 1. INTRODUCTION . Historical Background and Synonyms Although Alzheimer s disease AD has become widely accepted as the most common cause of dementia in advanced age 1 the role of cerebrovascular disease CVD and ischemic brain lesions in cognitive decline remains controversial and confusing 2-5 . Until the 1950 and 1960s dementia in elderly subjects was usually labeled atherosclerotic dementia although in 1919 Mingazzini 6 stated that this was the result of cerebral infarctions similar to the concept stressed by Fisher 7 . Tomlinson et al. 8 described the relationship between the volume of infarcted tissue and cognitive impairment suggesting that destruction of large volumes of cortex may be necessarily followed by dementia whereas subtle cerebrovascular lesions CVLs may or may not contribute to dementia probably depending on their location. Hachinsky et al. 9 criticized the term arteriosclerotic dementia as both inaccurate and misleading and coined the term multi-infarct dementia MID . Because MID constitutes only a small subdivision of all dementias of vascular etiology the terms vascular dementia VaD 4 10-13 cerebrovascular dementia 14 dementia associated with stroke 15 or more recently ischemic-vascular dementia 16 17 vascular-ischemic dementia or vascular cognitive impairment ViD 18 were chosen. Although considerable progress has been made in understanding ViD many questions remain particularly regarding what pathologic lesion produces cognitive impairment and by what mechanisms. Many authors consider ViD to be a multifactorial disorder or an ill-defined entity 19 and causal relationships between CVD and dementia are difficult to prove. Even though some authors 20 21 provided strong reasons for the use of vascular cognitive impairment the term ViD will be used in this chapter. It refers to cognitive dysfunction caused by cerebral lesions secondary to a spectrum of vascular .

crossorigin="anonymous">
Đã phát hiện trình chặn quảng cáo AdBlock
Trang web này phụ thuộc vào doanh thu từ số lần hiển thị quảng cáo để tồn tại. Vui lòng tắt trình chặn quảng cáo của bạn hoặc tạm dừng tính năng chặn quảng cáo cho trang web này.