tailieunhanh - Năm quy tắc tránh làm tổn thương đường mật trong cắt túi mật nội soi

Tham khảo tài liệu 'năm quy tắc tránh làm tổn thương đường mật trong cắt túi mật nội soi', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Năm quy tắc tránh làm tổn thương đường mật trong cắt túi mật nội soi Sau hai thập kỷ tích lũy kinh nghiệm trong phẫu thuật cắt túi mật nội soi laparoscopic cholecystectomy- LC y văn vẫn tiếp tục công bố những tỉ lệ tổn thương đường mật cao một cách đáng buồn. Mặc dù đã có những chương trình đào tạo nội trú bài bản và tích cực và có rất nhiều bài báo đề cập đến vấn đề này các nhà ngoại khoa chúng ta vẫn tiếp tục trông thấy tỉ lệ 1 200 các ca tổn thương ống mật chủ bile duct injury-BDI trên tổng số các ca LC. Mỗi năm ở Hoa Kỳ chúng ta thực hiện hơn ca LC và kết quả là đã có hơn 3000 ca BDI. Đối với những bệnh nhân kém may mắn những tổn thương như thế này gây ra nổi đau đớn vô tận sự tàn phế đôi khi kéo dài suốt cả cuộc đời và thậm chí cuối cùng dẫn đến cái chết. Đối với những bác sĩ ngoại khoa những tổn thương thế này làm cho họ có thể đối mặt với trát hầu tòa. Vụ kiện tụng kéo dài nhiều năm có thể làm cho họ suy sụp thậm chí có thể làm cho họ mất hết mọi nguồn thu nhập. Không cần thiết để mà nói rằng tất cả chúng ta đều cố gắng tối đa để làm sao tránh được nguy cơ xảy ra những tổn thương như thế trên bệnh nhân của chúng ta. Dựa trên mục đích này tôi đã chắt lọc những kinh nghiệm của mình để đề ra năm quy tắc đơn giản để phòng tránh BDI hạn chế những đau khổ mà bệnh nhân phải gánh chịu cũng như những phiền toái trong cuộc đời cầm dao mổ của chúng ta. Cho phép tôi giới thiệu đôi chút về bản thân mình. Từ năm 1990 cho đến nay 2009 tôi đã thực hiện 1500 ca LC và phụ mổ hơn 1000 ca. Trong những năm đầu tiên 1990-1995 tôi đã tổ chức những buổi tập huấn cuối tuần cho các bác sĩ ngoại khoa về kỹ thuật LC và tôi cũng đã có những bài thuyết trình trên khắp thế giới về vấn đề này. Điều quan trọng nhất là tôi đã có 15 năm làm nhân chứng dưới vai trò một chuyên gia trong các phiên tòa liên quan đến các vụ kiện tụng sai sót của bác sĩ trong LC. Tôi biết được nhiều ca LC dẫn đến BDI. Tôi cũng đã có những nhận xét dưới cái nhìn của một chuyên gia trong phiên tòa và tranh .