tailieunhanh - Phẫu thuật trị béo phì thay thế thuốc điều trị tiểu đường type II

Theo kết quả của công trình nghiên cứu trên 2235 bệnh nhân trong khoảng thời gian từ 1-1-2002 đến 31-12-2005 , phẫu thuật điều trị béo phì trên bệnh nhân tiểu đường đã cắt giảm phần lớn thuốc mà các bệnh nhân này đã sử dụng. Bác sĩ Martin A. Makary, FACS, cùng các cộng sự của mình, trên tạp chí Arch. Surg. 2010;145:726-31, công bố kết quả như sau: sáu tháng sau phẫu thuật béo phì, 75% bệnh nhân không còn sử dụng thuốc trị tiểu đường. Con số này sau 1 năm và 2 năm, tương ứng, là. | TW1 À À 1 1 A J 1 J 1 Ấ J 1 Ấ Phâu thuật trị béo phì thay thê thuôc điều trị tiểu đường type II Theo kết quả của công trình nghiên cứu trên 2235 bệnh nhân trong khoảng thời gian từ 1-1-2002 đến 31-12-2005 phẫu thuật điều trị béo phì trên bệnh nhân tiểu đường đã cắt giảm phần lớn thuốc mà các bệnh nhân này đã sử dụng. Bác sĩ Martin A. Makary FACS cùng các cộng sự của mình trên tạp chí Arch. Surg. 2010 145 726-31 công bố kết quả như sau sáu tháng sau phẫu thuật béo phì 75 bệnh nhân không còn sử dụng thuốc trị tiểu đường. Con số này sau 1 năm và 2 năm tương ứng là 81 và 85 . Hiệu quả này được quan sát thấy trên cả 6 nhóm thuốc trị tiểu đường nhưng sự cải thiện ngoạn mục nhất xảy ra ở những bệnh nhân sử dụng metformin. Có khoảng 53 bệnh nhân trong nhóm nghiên cứu sử dụng metformin trước mổ nhưng tỉ lệ này sau mổ 1 năm chỉ còn 8 . Các yếu tố độc lập ảnh hưởng đến sự loại trừ hẳn nhu cầu sử dụng thuốc là tuổi còn trẻ OR-odds ratios- ở độ tuổi 18-34 là 2 93 độ tuổi 35-44 2 2 45-54 1 76 so với những bệnh nhân độ tuổi 55-64 nam giới OR 1 27 phẫu thuật nối tắt dạ dày theo phương pháp Roux-en-Y OR 1 63 so với phẫu thuật thắt ngang dạ dày và các phẫu thuật làm giảm thể tích dạ dày khác . Phẫu thuật nối tắt dạ dày theo phương pháp Roux-en-Y Phẫu thuật thắt ngang dạ dày Các yếu tố khác có thể chưa được khẳng định là sử dụng một hay nhiều loại thuốc trước mổ so với bệnh nhân sử dụng ba loại thuốc trở lên OR của bệnh nhân sử dụng 1 và 2 loại thuốc tương ứng là 5 59 và 2 24 và tiểu đường có biến chứng hay chưa OR 1 45 . Các cuộc phâũ thuật được đánh giá là an toàn. Tỉ lệ tử vong sau mổ là 0 3 tỉ lệ phải nhập viện trở lại trong vòng 30 ngày sau mổ là 7 5 trong vòng 1 năm là 21 không khác biệt là mấy so với kết quả của những nghiên cứu tương tự trên y .