tailieunhanh - Nấm cryptococcosis

Nấm cryptococcus neoformans, là loài nấm men có nang (capsule) dày. Bệnh còn được mang tên bệnh nấm blastomycose châu neoformans có hai chủng là C. neoformanss với các typ huyết thanh A và D, C . neoformans var. gattii với các typ huyết thanh B và C. Nấm có thể gây bệnh ở người và động vật, xảy ra trên khắp thế giới. Bệnh được phát hiện liên quan đến suy giảm miễn dịch trong HIV, neoplasma- N, sarcoidosis và ở những người dùng thuốc ức chế miễn dịch. Nấm thường gây bệnh ở da, ở. | Nâm cryptococcosis PGS Nguyễn Ngọc Thụy 1. Căn nguyên. Nấm cryptococcus neoformans là loài nấm men có nang capsule dày. Bệnh còn được mang tên bệnh nấm blastomycose châu neoformans có hai chủng là C. neoformanss với các typ huyết thanh A và D C . neoformans var. gattii với các typ huyết thanh B và C. Nấm có thể gây bệnh ở người và động vật xảy ra trên khắp thế giới. Bệnh được phát hiện liên quan đến suy giảm miễn dịch trong HIV neoplasma- N sarcoidosis và ở những người dùng thuốc ức chế miễn dịch. Nấm thường gây bệnh ở da ở phổi hệ thần kinh. Nấm thường gặp nhiều trong phân chim nhất là phân chim bồ câu do có khả năng sử dụng creatinine ở trong phân chim làm nguồn phân chim bồ caua tích luỹ lâu ngày có nhiều nấm vì nấm có tính chịu khô tốt ngược lại ở phân chim mới ít gặp nấm do các vi khuẩn thối rữa làm tăng pH C. neoformans ngừng phát triển. 2. Triệu chứng lâm sàng Viêm da - Thường ít thương thường xuất hiện ở chân tay mặt. Tổn thương là vết loét có ranh giới rõ hình tròn hoặc đa cung ở giữa màu đỏ tím xung quanh có quầng màu hồng dưới là dịch và mủ. Tổn thương có thể lan rộng rồi có thể hoại tử và thành vết loét nông tiến triển mạn tính. - Tổn thương là dạng sẩn cục rải rác kiểu u hạt đám sùi hoặc u cục gôm thường ở giữa lõm bờ có gồ cao thường có vẩy tiết đen nhạt phủ trên vết loét có rớm dịch và máu gôm giống như trứng cá hoại tử. Nhưng ở người nhiễm HIV thì tổn thương dạng herpes hoặc như u mềm lây. - Tổn thương dạng áp xe mưng mủ dò và tạo sẹo cầu nhăn nhúm như trứng cá cụm. Viêm phổi nấm có thể xâm nhập vào phổi khi hít phải nấm và gây viêm phổi khi đó biểu hiện sốt nhẹ ho tiết dịch và được phát hiện bằng X quang. Viêm màng não Khi màng não bị nhiễm cryptococcus thì triệu chứng lâm sàng biểu hiện ban đầu là sốt nhẹ đau đầu buồn nôn nôn chóng mặt choáng váng loá mắt. Khi tiến triển nặng thì đau đầu dữ dội cứng gáy sốt cao rối loạn nhận thức mất trí nhớ đôi khi phù gay mắt liệt dây thần kinh .