tailieunhanh - Ôn tập Giải Phẫu Bệnh (5)

Câu 18: Mô tả hình ảnh tổn thương ở ruột trong bệnh thương hàn , nêu các biến chứng thường gặp trong bệnh thương hàn | Ôn tập Giải Phẫu Bệnh 5 Câu 18 Mô tả hình ảnh tổn thương ở ruột trong bệnh thương hàn nêu các biến chứng thường gặp trong bệnh thương hàn Bài làm 1. Đặc điểm - Thương hàn là bệnh truyền nhiễm cấp. - Mầm bệnh TK Sallmonella Typhi GR- theo đường tiêu hóa mảng Peyer hạch mạc treo ống ngực vào máu gây nhiễm khuẩn huyết - Triệu chứng lâm sàng toàn thân và tổn thương ở các tạng sốt cao kéo dài đi ngoài ban hồng ngoài da 50 . 2. Hỡnh ảnh tổn thương a Tổn thương ruột Hồi tràng - Giai đọan 1 mảng Payer sưng nhiều tế bào thương hàn tạo thành hạt thương hàn. - Giai đoạn 2 hoại tử niêm mạc ruột. - Giai đoạn 3 tạo thành ổ loét. - Giai đoạn 4 tổ chức hạt phát triển. - Giai đọan 5 hình thành sẹo. b Tổn thương các tạng khác - Hạch mạc treo sưng to nhiều tế bào TH - Lách to 70 đỏ nặng 120-150g - Gan ổ hoại tử xoang mạch dãn. - Túi mật viêm nhiều t b TH - Tim to mềm HA giảm . - Thận ống thận thoái hóa - Cơ vân tủy xương phổi . 3. Biến chứng - Thủng ruột xuất huyết đường tiêu hóa vỡ lách. - Tử vong do nhiễm trùng nhiễm độc suy tuần hoàn Câu 19 Mô tả ổ loét ruột trong bệnh lỵ amíp các biến chứng của bệnh lỵ amíp Bài làm 1. Đặc điểm - Bệnh lỵ amớp là bệnh món tớnh thường tái phát theo đợt - Mầm bệnh là Entamoeba histolytica 2. Hỡnh ảnh tổn thương - Đại thể Ổ loét sâu Tạo hang ở lớp hạ niêm mạc ruột Bờ ngóc nghách nhiều chất hoại tử. - Vi thể Tế bào viêm chủ yếu tế bào 1 nhân Nhiều amíp ăn hồng cầu. 3-Biến chứng - Áp xe gan phổi não - U hạt amíp ruột già. Câu 21 So sánh giữa xơ gan teo và xơ gan mật Bài làm - Xơ gan teo Xơ gan mật Nguyên nhân Thiếu chất thiếu đạm hướng mỡ nghiện rượu rối loạn chuyển hoá viêm gan. Viêm tắc đường mật trong hoặc ngoài gan đại thể Gan to lên cứng bề mặt nổi lên những hạt tương đối đều nhau gọi là hạt đầu đanh kích thước không quá 1 cm ngăn cách với nhau bởi các tổ chức xơ và tương đối đều nhau Gan to lên mặt nhẵn bề mặt có màu xanh Vi thể Tổ chức liên kết xơ phát triển từ khỏng cửa chia cắt ga thành các phần khác nhau mỗi phần như thế gọi là 1 tiểu thuỳ gan