tailieunhanh - Ôn tập Giải Phẫu Bệnh (2)

Câu 6: Nguyên nhân gây ra “gan tim”, mô tả hình ảnh của vi thể giải thích cơ chế gây nên hình ảnh tổn thương đó | Ôn tập Giải Phẫu Bệnh 2 Câu 6 Nguyên nhân gây ra gan tim mô tả hình ảnh của vi thể giải thích cơ chế gây nên hình ảnh tổn thương đó Bài làm 1. Định nghĩa - Gan tim là hiện tượng xung huyết thụ động ở gan mà nguyên nhân do tim thường gặp là do suy tim phải 2. Nguyên nhân và cơ chế 3. Vi thể - Vách phế nang dày lên nhiều mao mạch xung huyết dãn rộng - Lòng phế nang có nhiều dịch phù màu hồng nhạt - Các tế bào tim lớn màu vàng nâu nằm trong lòng vách phế nang 4. Đại thể Gan to bề mặt căng nhẵn cứng Bờ trước tù xuống thấp Trên lát cắt gan thấy bề mặt có các vệt nâu đỏ do xung huyết và các vệt màu vàng do TB thoái hoá mỡ trông giống hạt cau nên gọi là gan hạt cau . 5. Hậu quả Gan tim lâu ngày sẽ dẫn tới xơ gan tiểu thuỳ gan bị thay thế bởi một tổ chức xơ Câu 7 Thế nào là nghẽn mạch hãy nên nguyên nhân và quá trình hình thành cục nghẽn các cách tiến triển của cục nghẽn Bài làm 1. Nghẽn mạch - Là sự hình thành cục máu đông trong lòng mạch hoặc trong buồng tim trên một cơ thể đang sống 2. Nguyên nhân a. Do biến đổi tốc độ dòng máu - Dòng máu chảy chậm hoặc ngưng đọng dễ gây nghẽn mạch -- hay gặp nghẽn mạch ở TM - Dòng máu bị xáo trộn cùng với ứ đọng dễ gây nghẽn mạch -- nghẽn mạch hay gặp ở chỗ phình mạch các túi van TM. b. Tổn thương thành mạch - Trong viêm hoặc chấn thương các chất trung gian hoá học IL-1 TNF . được giải phóng đã hoạt hoá các TB nội mô làm TB nội mô mất chức năng ức chế các chất gây đông máu . Mặt khác trong các bệnh về thành mạch phình mạch xơ vữa mạch viêm nội mô . bề mặt thành mạch trở nên thô ráp sù sì tạo điều kiện cho các tiểu cầu bám vào hình thành cục nghẽn - Tổn thương thành mạch là nguyên nhân chủ yếu gây nghẽn mạch ở ĐM c. Biến đổi thành phần cấu tạo máu - Do tăng các yếu tố gây đông máu trong huyết tương tăng chức năng tiểu cầu hoặc các yếu tố gây đông máu của huyết tương hay gặp khi có thai ung thư bệnh tim mãn tính. 3. Quá trình hình thành cục nghẽn Trải qua 6 giai đoạn - Sự chảy chậm của dòng máu hoặc dòng máu bị xáo trộn ứ đọng làm cho .