tailieunhanh - ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA ĐỘT QUỴ NÃO

Đột quỵ não tuy đã được nghiên cứu nhiều, nhất là về chẩn đoán và điều trị, thế nhưng tỷ lệ mắc bệnh trong cộng đồng vẫn tương đối cao, theo thống kê tại các cơ sở khám đa khoa, tỷ lệ bệnh nhân (BN) đột quỵ đứng hàng đầu trong các bệnh thần kinh (. Hankey- Australia 2002). Theo dõi 4067 BN nằm điều trị nội trú tại Khoa Thần kinh Bệnh viện 103 trong 10 năm (1980-1989) Hồ Hữu Lương và Nguyễn Văn Chương thấy, BN đột quỵ não chiếm 7,02% | ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CỦA ĐỘT QUỴ NÃO vấn đề Đột quỵ não tuy đã được nghiên cứu nhiều nhất là về chẩn đoán và điều trị thế nhưng tỷ lệ mắc bệnh trong cộng đồng vẫn tương đối cao theo thống kê tại các cơ sở khám đa khoa tỷ lệ bệnh nhân BN đột quỵ đứng hàng đầu trong các bệnh thần kinh . Hankey- Australia 2002 . Theo dõi 4067 BN nằm điều trị nội trú tại Khoa Thần kinh Bệnh viện 103 trong 10 năm 1980-1989 Hồ Hữu Lương và Nguyễn Văn Chương thấy BN đột quỵ não chiếm 7 02 . Tỷ lệ tử vong của đột quỵ là số liệu rất cần được quan tâm đứng hàng thứ ba ở Hợp chủng quốc Hoa kỳ và đứng hàng thứ hai trên thế giới . Adams và cs. 2002 . Hơn nữa các bệnh đồng phát kèm theo trên BN lại càng làm cho bệnh cảnh đột quỵ trở nên nặng nề và phức tạp hơn. Tất cả các nguyên nhân trên khiến việc nghiên cứu đột quỵ não không bao giờ có được điểm dừng. Chúng tôi đã nghiên cứu 150 BN đột qụy não nằm điều trị tại Khoa Thần kinh bệnh viện 103 - Học vịên Quân y trong thời gian 2 năm nhằm mục đích - Nhận xét đặc điểm lâm sàng cuả đột quỵ trong nhóm BN nghiên cứu. II. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 1. Đối tượng nghiên cứu 150 BN nằm điều trị nội trú tại Khoa Thần kinh Bệnh viện 103 - Học viện Quân y trong thời gian từ tháng 4 năm 2000 đến tháng 4 năm 2002. Tất cả các BN đều đã được xác định chẩn đoán bằng xét nghiệm dịch não tuỷ chụp cắt lớp vi tính họăc chụp cộng hưởng từ sọ não. 2. Phương pháp nghiên cứu tiến cứu cắt ngang. Khám và thống kê các tư liệu lâm sàng sau đó sử lý kết qủa nghiên cứu bằng thuật toán thống kê Y- Sinh học. Phân chia độ nặng lâm sàng của nhóm chảy máu dưới nhện theo Hunt và Hess. Độ 1 Không có triệu chứng hoặc chỉ đau đầu nhẹ. Độ 2 Đau đầu cứng gáy có thể có tổn thương các dây thần kinh sọ. Độ 3 Ngủ gà lú lẫn có thiếu hụt nhẹ chức năng thần kinh. Độ 4 Hôn mê liệt nửa người rối loạn thần kinh thực vật. Độ 5 Hôn mê sâu duỗi cứng mất não hấp hối. III. Kết quả nghiên cứu và bàn luận 1. Đặc điểm chung nhóm BN nghiên cứu Trong số 1833 BN được thu dung trong vòng 2 .