tailieunhanh - Mô Học và Phân Loại Lymphoma Hodgkin

Tổ Chức Y Tế Thế Giới phân loại bệnh Hodgkin (Hodgkin's lymphoma) thành 5 type. 4 trong số các type kể trên là các type xơ hạt (nodular sclerosis), type tế bào hỗn hợp (mixed cellularity), type cạn kiệt tế bào lymphô (lymphocyte depleted), và type giàu tế bào lymphô (lymphocyte rich), được xem là bệnh Hodgkin kinh điển (Hodgkin's lymphoma). Type thứ 5, bệnh Hodgkin với ưu thế tế bào lymphô hạt (nodular lymphocyte predominant Hodgkin disease=NLPHD), là một thể riêng biệt với các đặc điểm lâm sàng đặc trưng và cách thức điều trị khác biệt. Trong. | Mô Hoc và Phân Loai Lymphoma Hodgkin Tổ Chức Y Tế Thế Giới phân loại bệnh Hodgkin Hodgkin s lymphoma thành 5 type. 4 trong số các type kể trên là các type xơ hạt nodular sclerosis type tế bào hỗn hợp mixed cellularity type cạn kiệt tế bào lymphô lymphocyte depleted và type giàu tế bào lymphô lymphocyte rich được xem là bệnh Hodgkin kinh điển Hodgkin s lymphoma . Type thứ 5 bệnh Hodgkin với ưu thế tế bào lymphô hạt nodular lymphocyte predominant Hodgkin disease NLPHD là một thể riêng biệt với các đặc điểm lâm sàng đặc trưng và cách thức điều trị khác biệt. Trong bệnh Hodgkin kinh điển Hodgkin s lymphoma tế bào ung thư là tế bào Reed-Sternberg RS . Tế bào Reed-Sternberg chỉ chiếm 1-2 của toàn bộ khối ung thư. Phần mô còn lại bao gồm một tập hợp đa dạng các tế bào phản ứng viêm hỗn hợp như tế bào lympho tế bào plasma plasma cells neutrophil eosinophil và các mô bào histiocytes . Đa số các tế bào Reed-Sternberg có nguồn gốc từ tế bào B phân hoá từ các trung tâm hạch lymphô mầm lymph node germinal centers nhưng đã mất khả năng sản xuất ra kháng thể. Tế bào Reed-Sternberg Một số trường hợp bệnh Hodgkin đã được xác định trong đó tế bào Reed-Sternberg có nguồn gốc từ tế bào T nhưng hiếm gặp chỉ chiếm 1-2 các trường hợp bệnh Hodgkin kinh điển Hodgkin s lymphoma . Tế bào Reed-Sternberg thường biểu lộ các antigen CD30 Ki-1 và CD15 Leu-M1 . CD30 là một chỉ điểm của kích hoạt tế bào lymphocyte biểu hiện bởi các tế bào lymphoid phản ứng ác tính và trước kia được xác định là antigen bề mặt tế bào của các tế bào Reed-Sternberg. CD15 là chỉ điểm của các tế bào hạt muộn late granulocytes các tế bào đơn nhân monocytes và các tế bào T đã được kích hoạt thông thường không biểu lộ trên dòng các tế bào B B-lineage cells . Bệnh Hodgkin thể xơ hạt Nodular sclerosis Hodgkin disease NSHD chiếm 60-80 của tất cả các trường hợp Hình thái cho thấy một kiểu hạt. Các dải xơ rộng phân chia hạch thành từng hạt nhỏ nodules . Vỏ nang dày. Tế bào đặc trưng là type tế bào trống Reed-Sternberg nhân có .