tailieunhanh - GIÁ TRỊ CỦA HbA1c TRONG VIỆC KIỂM SOÁT BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG

Để đánh giá Glucose huyết có được kiểm soát tốt hay không ngo *i xét nghiệm đo Glucose huyết còn có một xét nghiệm thường quy khác quan trọng không kém l * xét nghiệm đo HbA1c. Quá trình Glycosylat hóa Hemoglobine 1-Trong hồng cầu người trưởng thành bình thường có 3 loại Hemoglobin(Hb): HbA, HbA2, HbF. 2-HbA chiếm 97% tổng lượng Hb trong cơ thể = ở Người HbA được coi là Hb bình thường. 3-Các loại đường đơn trong máu kết hợp với HbA tạo thành phức hợp gọi là phản ứng Đường hóa Hemoglobine( Glycosylated Haemoglobin. | GIÁ TRỊ CỦA HbAlc TRONG VIỆC KIỂM SOÁT BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG Để đánh giá Glucose huyết có được kiểm soát tốt hay không ngoũ i xét nghiệm đo Glucose huyết còn có một xét nghiệm thường quy khác quan trọng không kém lũ xét nghiệm đo HbA1c. Quá trình Glycosylat hóa Hemoglobine 1- Trong hồng cầu người trưởng thành bình thường có 3 loại Hemoglobin Hb HbA HbA2 HbF. 2- HbA chiếm 97 tổng lượng Hb trong cơ thể ở Người HbA được coi là Hb bình thường. 3- Các loại đường đơn trong máu kết hợp với HbA tạo thành phức hợp gọi là phản ứng Đường hóa Hemoglobine Glycosylated Haemoglobin . Tùy thuộc vào loại đường đơn vị trí gắn vào HbA mà có 4 loại HbA1 đó là HbA1a1 HbA1a2 HbA1b HbA1c. 4- Sự kết hợp giữa Glucose với valine Một ở phần cuối của chuỗi beta tạo ra sản phẩm trung gian lũ Aldimin sau đó Aldimin sẽ được chuyển thũ nh HbAlc theo sự chuyển Amadori không đảo ngược. 5- Đường đơn trong máu chủ yếu là G chủ yếu của HbA1 là HbA1c 70 . HbA1c có giá trị chuyên biệt hơn HbA1a1 HbA1a2 HbA1b nói riêng HbA1 nói chung. 6- Phản ứng Glycosylat hóa Hemoglobin không cần sự xúc tác của enzym không đảo ngược a. HbA1c tồn tại trong suốt đời sống của HC 120 ngày . b. HbA1c phản ánh mức Glucose huyết trong vòng 8-12 tuần trước khi đo sẽ cho biết sự kiểm soát Glucose huyết trong thời gian dũ i. 7- Nồng độ HbA1c bình thường khoảng 4 7 - 6 4 . 8- HbA1c lũ một thông số hết sức cần thiết để giúp kiểm soát Glucose huyết Bn ĐTĐ nhưng không thể dùng để chẩn đoán bệnh ĐTĐ bởi vì a. HbA1c có thay đổi theo nồng độ Glucose máu nhưng cho m. b. HbA1c lũ glucose nội bũ o Trong HC nên Không thay đổi nhiều theo lượng đường ăn vũ o. Có sự ổn định hơn Glucose huyết HbA1c tồn tại cùng với sự tồn tại của hồng cầu khoảng120 ngũ y . Kết quả HbA1C cho ta biết -Glucose huyết trung bình của Bn trong khoảng thời gian từ 2 đến 3 tháng vừa qua. Qua đó có thể đánh giá kết quả điều trị trong khoảng thời gian nũ y tốt hây xấu. -Giúp so sánh với kết quả tho Glucose huyết mới làm. Nếu có điểm không phù hợp Ta