tailieunhanh - Dị dạng mạch máu tủy sống một biến chứng nguy hiểm

Dị dạng mạch máu tủy sống là một trong những nguyên nhân gây ra thiếu máu tủy sống. Những dị dạng thường gặp nhất là u động mạch và u hang mạch. Trường hợp u động - tĩnh mạch phần lớn có kích thước lớn và ngoằn ngoèo, dễ nhầm lẫn với phình tĩnh mạch tủy. Một thể đặc biệt là nhuyễn tủy loạn sản mạch máu (còn được gọi là viêm tủy hoại tử Foix - Alajouanique). Đây là trường hợp u mạch máu ngoài tủy và trong tủy gây nên ứ máu và hoại tử các cột trong. | Dị dạng mạch máu tủy sống . .Ấ . . .Ẵ một biên chứng nguy hiêm Dị dạng mạch máu tủy sống là một trong những nguyên nhân gây ra thiếu máu tủy sống. Những dị dạng thường gặp nhất là u động mạch và u hang mạch. Trường hợp u động - tĩnh mạch phần lớn có kích thước lớn và ngoằn ngoèo dễ nhầm lẫn với phình tĩnh mạch tủy. Một thể đặc biệt là nhuyễn tủy loạn sản mạch máu còn được gọi là viêm tủy hoại tử Foix - Alajouanique . Đây là trường hợp u mạch máu ngoài tủy và trong tủy gây nên ứ máu và hoại tử các cột trong tủy sống. Cuối cùng phải kể đến u nguyên bào mạch angioblastome . Dị dạng mạch máu thường xuất hiện ở vị trí nào Các dị dạng mạch máu thường xảy ra ở vùng tủy ngực đoạn cột sống ngực thứ 7-8. Tuy nhiên cũng có thể gặp ở tất cả các đoạn tuỷ khác. Cũng có nhiều dị dạng mạch máu được hình Hình ảnh mạch thành ở nhiều đoạn tủy trên một bệnh máu ngoài tủy nhân. sống. Lứa tuổi có biểu hiện dị dạng mạch máu tủy sống thường ở khoảng 30-60 tuổi và rất hiếm thấy ở lứa tuổi lên 10. Bệnh gặp ở nam giới nhiều hơn nữ. Dị dạng mạch máu có những biểu hiện gì Những biểu hiện của dị dạng mạch máu có thể gây nên bởi 3 cơ chế sinh lý bệnh thiếu máu cục bộ tủy sống do dòng máu bị uốn theo những đoạn thông động - tĩnh mạch tủy sống bị chèn ép chảy máu ở trong tủy hoặc chảy máu khoang dưới nhện. Những triệu chứng do thiếu máu tủy đơn thuần ở giai đoạn đầu thường là thoảng qua. Đầu tiên thường xuất hiện dị cảm ở hai chi dưới. Có thể có những rối loạn về hoạt động của bàng quang và ruột. Ở giai đoạn muộn sẽ hình thành hội chứng tủy ngang một phần hay toàn bộ. Từ những dị dạng mạch máu có thể dẫn tới chảy máu tủy sống hoặc chảy máu dưới màng nhện tủy sống. Những thể bệnh xuất hiện trong quá trình tiến triển này thường hay gặp đặc biệt ở trẻ em. Triệu chứng lâm sàng được biểu hiện bằng triệu chứng đau lưng cục bộ ghê gớm mà phần lớn lan xuyên ra ngang thắt lưng và xuống hai chân. Đồng thời khám thấy phản ứng màng não mengismus và dấu hiệu Lasègue dương tính nhưng lại điển hình và rõ nét hơn