tailieunhanh - Chảy máu dưới nhện – Phần 1

Chảy máu dưới nhện (Subarachnoid haemorrhage - SAH) đề cập đến chảy máu vào khoang dưới nhện, là một bệnh lý ít gặp của bệnh mạch máu não chiếm tỉ lệ 5-7% của tất cả các tai biến mạch máu não (TBMMN). -Y học thường sử dụng thuật ngữ SAH tham chiếu tới kiểu chảy máu không do chấn thương, thông thường do vỡ phình động mạch hoặc dị tật thông động tĩnh mạch (tk-CMDN do chấn thương). +Nguyên nhân Có nhiều loại, chủ yếu là do vỡ phình mạch não. Chảy máu dưới nhện có thể gặp ở. | Chảy máu dưới nhện - Phần 1 quan SAH -Chảy máu dưới nhện Subarachnoid haemorrhage - SAH đề cập đến chảy máu vào khoang dưới nhện là một bệnh lý ít gặp của bệnh mạch máu não chiếm tỉ lệ 5-7 của tất cả các tai biến mạch máu não TBMMN . -Y học thường sử dụng thuật ngữ SAH tham chiếu tới kiểu chảy máu không do chấn thương thông thường do vỡ phình động mạch hoặc dị tật thông động tĩnh mạch tk-CMDN do chấn thương . Nguyên nhân Có nhiều loại chủ yếu là do vỡ phình mạch não. Chảy máu dưới nhện có thể gặp ở mọi lứa tuổi nhưng nhiều nhất là từ 45-54 tuổi nam nhiều hơn nữ. Dịch tễ học Nghiên cứu mới đây về tai biến mạch máu não tại 35 bệnh viện ở 10 nước khu vực Đông Nam á Hiệp hội thần kinh học các nước Đông Nam á cho biết một số đặc điểm sau - Tuổi trung bình của bệnh nhân là 62 với tỷ lệ 58 là nam giới. - Các bệnh cảnh phổ biến là Tai biến thiếu máu não cục bộ 65 4 chảy máu não 21 3 chảy máu dưới nhện 3 1 tai biến mạch máu não không rõ loại 10 . - Tử vong thường xảy ra khoảng 12 ngày sau khi bệnh nhân vào viện đối với tai biến thiếu máu não và sau khoảng 6 ngày đối với chảy máu não. - Tỷ lệ tử vong nhiều nhất là do nguyên nhân chảy máu não 29 8 và chảy máu dưới nhện 28 9 sau đó là tử vong do thiếu máu não cục bộ 8 8 . - Các yếu tố có nguy cơ gây tai biến mạch máu não bao gồm Tăng huyết áp 63 5 nghiện thuốc lá từ 10 4 đến 58 9 tùy theo từng nước thiếu máu cơ tim 16 1 bệnh van tim 3 4 có tiền sử mắc tai biến mạch máu não 27 4 . chứng phát Dấu hiệu cảnh báo là cơn đau đầu thường trực do lọt máu nhẹ được viện dẫn như bệnh nhức đầu thường xuyên được báo cáo vào khoảng 30 - 50 các SAH. Đột ngột bất kỳ lúc nào khi đang làm việc bình thường lúc nghỉ kể cả lúc đang ngủ. Một số trường hợp xảy ra khi bệnh nhân gắng sức căng thẳng tâm lý sau uống rượu bia hoặc sau một chấn thương sọ - não rất nhẹ mà nguyên nhân chính do vỡ dị dạng mạch máu não thông động-tĩnh mạch. Phần lớn khởi phát bệnh lúc nghỉ không liên quan tới hoạt động gắng sức. 2. Toàn phát Triệu .