tailieunhanh - Bong rau non

Tổng quan + Là rau tách ra khỏi vị trí bám bình thường + Sau tuần thai thứ 20 (5 tháng) và trước giai đoạn sinh. hiệu lâm sàng: + Hay có các triệu chứng -Chảy máu âm đạo-80%; -Đau bụng, lưng và dị cảm, đau tử cung-70%; -Thai nguy ngập - 60%; -Co thắt bất thường tử cung (tăng trương lực, tăng tần số co) - 35%; -Đẻ non tự phát - 25%; | Bong rau non I. Tổng quan Là rau tách ra khỏi vị trí bám bình thường Sau tuần thai thứ 20 5 tháng và trước giai đoạn sinh. II. Dấu hiệu lâm sàng Hay có các triệu chứng -Chảy máu âm đạo-80 -Đau bụng lưng và dị cảm đau tử cung-70 -Thai nguy ngập - 60 -Co thắt bất thường tử cung tăng trương lực tăng tần số co - 35 -Đẻ non tự phát - 25 -Chết thai - 15 . Dấu hiệu thăm khám - Phần lớn được chẩn đoán khi có dấu hiệu chảy máu âm đạo - đau bụng dị cảm hay đau tử cung co thắt tử cung và tình trạng nguy ngập của thai nhi. Chẩn đoán hình ảnh - Siêu âm thường dùng để xác định vị trí bánh rau nhưng không hữu dụng lắm trong A rau bong non - Tụ máu sau bánh rau ghi nhận chi 2-25 . Tụ máu sau banh rau tùy thuộc mức độ cục đông và sự thành thạo của . loại - trên cơ sở Qui mô của sự tách ra - từng phần đối với toàn bộ vị trí nối tách ra - và vùng rià đối với trung tâm. Nhóm 0 vô triệu chứng Chẩn đoán do hồi cứu lại tìm thấy có máu đông hay vùng giảm mạch trên bánh rau đã bóc ra sau sinh. Nhóm 1 nhẹ 48 - Không chảy máu hay chỉ chảy máu âm đạo nhẹ. - Dị cảm đau tử cung nhẹ - HA Mạch mẹ - Không đông máu - Không có tình trạng nguy kịnh thai. Nhóm 2 vừa 27 - Không chảy máu hay chỉ chảy máu âm đạo vừa - Dị cảm đau tử cung mức độ vừa và nặng có thể có kiểu tetani. - Mạch nhanh với HA mẹ bị thay đổi theo tư thế - Thai nhi nguy kịch - Giảm fibrinogen máu 50-250mg dL Nhóm 3 nặng 24 - Không đến chảy máu âm đạo rất nặng - Rất dị cảm-đau tử cung - Mẹ bị shock - Giảm fibrinogene máu 150mg dL - Bệnh lý đông máu - Thai nhi nguy kịch nhân hay gặp - Tăng huyết áp mẹ - hay gặp nhất khoảng 44 - Chấn thương mẹ