tailieunhanh - Hen ở trẻ em

Tổng quan + Là hội chứng viêm đường hô hấp mãn tính có sự tham gia của nhiều loại tế bào gây viêm cùng với các dạng kích thích khác làm tăng phản ứng phế quản, gây nên tình trạng co thắt, phù nề, tăng xuất tiết ở tế bào phế quản, gây tắc nghẽn phế quản, biểu hiện bằng các cơn khó thở khò khè chủ yếu là khi thở ra. Những biểu hiện này có thể phục hồi tự nhiên hoặc do dùng thuốc. + Chẩn đoán rất khó: hen phế quản ở trẻ em rất khó. | Hen ở trẻ em quan Là hội chứng viêm đường hô hấp mãn tính có sự tham gia của nhiều loại tế bào gây viêm cùng với các dạng kích thích khác làm tăng phản ứng phế quản gây nên tình trạng co thắt phù nề tăng xuất tiết ở tế bào phế quản gây tắc nghẽn phế quản biểu hiện bằng các cơn khó thở khò khè chủ yếu là khi thở ra. Những biểu hiện này có thể phục hồi tự nhiên hoặc do dùng thuốc. Chẩn đoán rất khó hen phế quản ở trẻ em rất khó chẩn đoán đặc biệt là trẻ dưới 1 tuổi vì dễ nhầm với viêm tiểu phế quản. Cơn thở rít ở trẻ em - cơn khó thở rít hay gặp ở trẻ em đặc biệt là khi có nhiễm virut đường hô hấp. - 1 3 số bệnh nhân sau này có thể bị hen nhưng thường được chẩn đoán viêm phế quản co thắt. - Chẩn đoán như thế dẫn đến điều trị không thích hợp dùng kháng sinh phối hợp với giảm ho bệnh nhân dễ chuyển thành thể hen nặng gây dị dạng lồng ngực giảm phát triển cơ thể. Có 2 loại cơ địa kèm theo thở rít ở trẻ em - Không có cơ địa dị ứng chỉ bị thở rít khi có nhiễm virut đường hô hấp khi trẻ lớn hơn đường thở của trẻ phát triển thì tự khỏi. - Có cơ địa dị ứng cũng bị khó thở nặng hơn khi có nhiễm virut đường hô hấp nhưng sẽ bị hen phế quản ở suốt thời kỳ trẻ con nhóm này thường bị kèm theo các bệnh dị ứng như eczema viêm mũi dị ứng dị ứng với thức ăn hoặc các dấu hiệu khác của dị ứng . Nghĩ đến hen khi có các triệu chứng sau - Trẻ bị thở khò khè trước 3 tuổi và - Có một yếu tố nguy cơ chính là cha mẹ bị hen phế quản hoặc bị chàm. - Có 2 yếu tố nguy cơ phụ tăng bạch cầu ái toan trong máu khò khè dù không bị cảm lạnh và viêm mũi dị ứng. Hiện nay tại một số nước tỷ lệ bệnh HPQ ở trẻ em rất cao tới 20 ở Singapore 18 8 ở Philipines còn ở Việt Nam cũng trên 10 . chứng chứng cơ năng - Ho lúc đầu ho khan sau xuất tiết nhiều đờm ho dai dẳng ho nhiều về đêm nhất là lúc thay đổi thời tiết. - Khạc đờm khi ho đờm trắng dính có nhiều bạch cầu ái toan. Nếu đờm có mủ là đã có bộ nhiễm viêm phế quản do vi khuẩn. - Khó thở chủ yếu khó thở ra kéo dài. Nếu nhẹ chỉ xuất hiện