tailieunhanh - Ong đốt (Bites)

Đặc điểm chung: + Một số ong nọc rất độc - loài làm nạn nhân bị sốc phản vệ và có thể chết, thường gặp nhất là ong vò vẽ, gồm 2 loại: - Loại nhỏ: Thân màu đen, vàng xen kẽ, bụng có một khoanh vàng rộng; làm tổ cao, thích sống gần hơi ấm của con người và gia súc. Độc tính của nọc ong này khá cao; nếu bị đốt 40-50 nốt (ở trẻ em là 30 nốt), bệnh nhân rất dễ tử vong nếu không được cứu chữa tích cực, đúng cách và triệt để | Ong đốt Bites 1. Đặc điểm chung Một số ong nọc rất độc - loài làm nạn nhân bị sốc phản vệ và có thể chết thường gặp nhất là ong vò vẽ gồm 2 loại - Loại nhỏ Thân màu đen vàng xen kẽ bụng có một khoanh vàng rộng làm tổ cao thích sống gần hơi ấm của con người và gia súc. Độc tính của nọc ong này khá cao nếu bị đốt 40-50 nốt ở trẻ em là 30 nốt bệnh nhân rất dễ tử vong nếu không được cứu chữa tích cực đúng cách và triệt để. - Loại to Làm tổ trên mặt đất hoặc hố đất rất độc. Chỉ 1-2 con đốt đã có thể gây sốt. Chúng thường làm tổ ở các gò đồi mô đất cao hơi yên tĩnh thường xa nhà và nơi thả gia súc. Mức độ trầm trọng tùy thuộc vào những trường hợp sau - Tùy số nốt đốt và phản ứng của từng cá thể bệnh nhân có thể bị phù mặt thanh khí phế quản và thanh môn khó thở nói khàn có thể liệt thần kinh mặt ngoại biên mắt thậm chí bị tổn thương thần kinh lan tỏa rất nặng nề. - Độc chất của nọc ong vò vẽ còn có thể gây nhược cơ trầm trọng. - Bị chích nhiều hay ít trên 10 con 1979 chúng tôi đã từng gặp và xử trí cứu sông nạn nhân bị ong mật núi Sơn Trà ĐN đôt gắp ra 300 ngòi . - Bị chích vào những điểm đặc biệt như môi lưỡi họng mắt. - Nạn nhân là người già hay trẻ em trẻ sơ sinh. - Nạn nhân là người nhạy cảm yếu tim. 2. Cơ chế tổn thương Vết chích của ong bầu và ong vò vẽ đau buôt hơn ong mật. - Chỗ da bị đôt chích phồng đỏ và buôt. - Ong mật và ong thường hay để lại ngòi trong vết chích. - Nếu bị đôt ở mặt hoặc trong miệng nạn nhân có thể bị phù mặt hoặc ngạt thở. Nọc ong - Nọc độc của ong đặc biệt là ong bò vẽ gồm các chất histamin gây dị ứng rất mạnh và rất nhanh khoảng 20-30 phút sau khi bị đôt các enzym peptid độc serotonin và kinin. Các chất này gây sôc phản vệ nhanh đau buôt sưng nề tại chỗ và lan tỏa dẫn đến tổn thương gan và suy gan tổn thương thận và suy thận tiêu cơ vân tan máu. - Phản ứng tăng nhạy cảm typ I trung gian bởi IgE gây ra sôc phản vệ có thể gây tử vong nhanh chóng. - Phản ứng mẫn cảm typ III do tác dụng của IgM và IgG thông qua phản ứng miễn dịch cố định bổ .