tailieunhanh - Bài giảng Các bệnh nhiễm rickettsiae (rickettsioses) part 3

Hai kiểu đáp ứng miễn dịch: – Nhiễm tiên phát: đáp ứng IgM sớm, và tăng tă nhanh; IgG xuất hiện muộn hơn, và tăng tă chậm; – Nhiễm thứ phát: đáp ứng IgG sớm, IgM chỉ xuất hiện ở một số bệnh nhân; Miễn dịch sau nhiễm một chủng orientia không có tác dụng bảo vệ đối với chủng orientia khác Hiệu giá kháng thể giảm dần theo thời gian | Đáp ứng miễn dịch trong sốt mò Hai kiểu đáp ứng miễn dịch Nhiễm tiên phát đáp ứng IgM sớm và tăng nhanh IgG xuất hiện muộn hơn và tăng chậm Nhiễm thứ phát đáp ứng IgG sớm IgM chỉ xuất hiện ở một số bệnh nhân Miễn dịch sau nhiễm một chủng orientia không có tác dụng bảo vệ đối với chủng orientia khác Hiệu giá kháng thể giảm dần theo thời gian Tổn thương các cơ quan và phủ tạng Orientia phát triển chủ yếu trong các tế bào nội mạc các mạch máu nhỏ gây viêm tắc mạch Tại chỗ ấu trùng mò đốt tổn thương nốt sẩn phỏng loét vi thể viêm mao mạch xâm nhiễm tế bào Gan lách hạch sưng to xâm nhiễm tế bào hoại tử nang hạch Phổi viêm xuất tiết viêm phổi kẽ Màng não viêm tăng bạch cầu lymphô não viêm ứ trệ tuần hoàn xung quanh mạch xâm nhiễm các tế bào sao Cơ tim viêm không hoá mủ Lâm sàng sốt mò bệnh 7-17 ngày trung bình 11 ngày Khởi phát đột ngột sốt đi kèm với đau đầu đau mỏi người Vết loét ngoài da Xuất hiện ở 50-70 số trường hợp Thường ở các vùng da mềm và kín nách bẹn các cơ quan sinh dục ngoài Có giá trị chẩn đoán đặc hiệu Eschar Phát ban Thường xuất hiện từ cuối tuần thứ nhất Có dạng dát sẩn đôi khi xuất huyết Viêm kết .