tailieunhanh - CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ NHIỄM HIV/AIDS part 2

Giai đoạn lâm sàng 3 Sụt cân, 10% trọng lượng cơ thể Tiêu chảy mạn tính không rõ căn nguyên, 1 tháng Sốt kéo dài không rõ căn nguyên (sốt thất thường hoặc liên tục), 1 tháng Nấm họng (tưa) Bạch sản dạng lông ở miệng Lao phổi trong năm cuối Các bệnh nhiễm vi khuẩn nặng (như viêm phổi, viêm cơ hoá mủ) Và/hoặc thang hoạt động 3: nằm liệt giường | Và hoặc thang hoạt động 2 không triệu chứng hoạt động bình thường Giai đoạn lâm sàng 3 Sụt cân 10 trọng lượng cơ thể Tiêu chảy mạn tính không rõ căn nguyên 1 tháng Sốt kéo dài không rõ căn nguyên sốt thất thường hoặc liên tục 1 tháng Nấm họng tưa Bạch sản dạng lông ở miệng Lao phổi trong năm cuối Các bệnh nhiễm vi khuẩn nặng như viêm phổi viêm cơ hoá mủ Và hoặc thang hoạt động 3 nằm liệt giường 50 thời gian trong ngày trong vòng 1 tháng cuối Giai đoạn lâm sàng 4 Hội chứng suy mòn do HIV sụt 10 trọng lượng cơ thể cộng với tiêu chảy mạn tính không rõ căn nguyên 1 tháng hoặc mệt mỏi và sốt kéo dài không rõ căn nguyên 1 tháng Viêm phổi do Pneumocystis carinii Bệnh do toxoplasma ở não Bệnh do cryptosporidia có tiêu chảy 1 tháng Nhiễm nấm cryptococcus ngoài phổi Bệnh do cytomegalovirus ở cơ quan khác ngoài gan lách hoặc hạch Nhiễm virus Herpes simplex virus da và niêm mạc 1 tháng hoặc ở nội tạng Viêm não chất trắng đa ổ tiến triển Bệnh nấm lưu hành ở địa phương có biểu hiện lan toả toàn thân như nấm histoplasma penicillium Bệnh nấm candida thực quản khí quản phế quản hoặc phổi 9 Nhiễm các mycobacteria không phải lao lan toả toàn thân Nhiễm khuẩn huyết Salmonella không phải thương hàn Lao ngoài phổi U lympho Sarcoma Kaposi Bệnh lý não do HIV Biểu hiện trên lâm sàng bằng rối loạn khả năng tri thức và hoặc rối loạn chức năng vận động ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày tiến triển trong vài tuần hoặc vài tháng mà không có bệnh lý nào khác ngoài HIV là nguyên nhân gây ra các triệu chứng này Và hoặc thang hoạt động 4 phải nằm liệt giường 50 số ngày trong tháng trước 7. Tiếp cân chẩn đoán các hôi chứng lâm sàng thường găp trên người nhiễm HIV AIDS . Sốt không rõ nguyên nhân . Chẩn đoán sốt ở người nhiễm HIV AIDS có thể được thu hẹp nếu ta có các thông tin về Số tế bào CD4. Nếu không làm được TCD4 có thể sử dụng tổng số TB lympho . Các nhiễm trùng phổ biến trong khu vực ví dụ vùng lưu hành sốt rét ở miền Bắc hay gặp nhiễm trùng cơ hội do Penicillium marneffei ở miền Nam .