tailieunhanh - Bài giảng điều trị HIV : Các biểu hiện bệnh lý thần kinh ở người nhiễm HIV part 4

Tiếp cận chẩn đoán các biểu hiện TK khu trú • Cần chụp cắt lớp vùng đầu nếu làm được. Toxoplasma thường gây các dấu hiệu khu trú có thể thấy rõ qua chụp cản quang • Nếu không làm được chụp cắt lớp vùng đầu, điều trị thử theo hướng mắc toxoplasma và theo dõi lâm sàng từ 1-2 tuần. • Nếu bệnh nhân cải thiện, hoàn thành đợt điều trị và bắt đầu điều trị duy trì. • Nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi và chẩn đóan vẫn chưa rõ, làm chụp cắt lớp vùng đầu và đánh. | Tiếp cận chẩn đoán các biểu hiện TK khu trú Cần chụp cắt lớp vùng đầu nếu làm được. Toxoplasma thường gây các dấu hiệu khu trú có thể thấy rõ qua chụp cản quang. Nếu không làm được chụp cắt lớp vùng đầu điều trị thử theo hướng mắc toxoplasma và theo dõi lâm sàng từ 1-2 tuần. Nếu bệnh nhân cải thiện hoàn thành đợt điều trị và bắt đầu điều trị duy trì. Ỉ Nếu tình trạng bệnh nhân xấu đi và chẩn đóan vẫ chưa rõ làm chụp cắt lớp vùng đầu và đánh giá LP tiếp theo. 16 Viêm não do toxoplasma Tỷ Lệ trên BN AIDS Thai Điều trị bằng Pyramethamine 100 mg hàng ngày và Sulfadiazine 1-2 mg hàng ngày Tại Vietnam không có Pyramethamine. Cotrimoxazole liều10 mg kg ngày hàm lượng TMP chia 2 lần Cải thiện dần trong 2 .