tailieunhanh - Báo cáo y học: "NGHIêN CứU đặC đIểM LÂM SÀNG, CậN LÂM SÀNG VÀ HIệU QUả đIềU TRị CủA LIệU PHÁP LọC MÁU LIêN TụC ở BệNH NHÂN SUY đA TạNG"

Nghiên cứu mô tả cắt ngang 31 bệnh nhân (BN) suy ®a t¹ng (SĐT) được điều trị lọc máu liên tục (LMLT) tại Khoa Hồi sức Cấp cứu, Bệnh viện Chợ Rẫy, chúng tôi nhận thấy: bệnh lý cơ bản của BN đa dạng, bao gồm nội khoa, ngoại khoa, đa thương, bỏng, ngộ độc, trong đó, choáng nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn huyết nặng chiếm 61,3%. Số tạng bị suy chức năng là 4,5 ± 1,4 tạng. Thực hiện LMLT với thời gian 43,8 ± 22,3 giờ, nồng độ BUN và creatinin giảm dần đều, từ 73,4 ± 38,7. | NGHIêN CứU đặC điểM LÂM SÀNG CậN LÂM SÀNG VÀ HiệU QUả điều TRị CủA LIệU PHÁP LọC MÁU LiêN TụC ở BệNH NHÂN SUY đA TạNG Trương Ngọe Hải Vũ Đình Hùng rnẢ. s-t Ạ ĐÔ Tât Cường xà CS TãM T T Nghiên cứu mô tả eắt ngang 31 bệnh nhân BN suy a Cng SĐT đượe điều trị lọe máu liên tụe LMLT tại Khoa Hồi sứe cấp eứu Bệnh viện Chợ Ray chúng tôi nhận thấy bệnh lý eơ bản eủa BN đa dạng bao gồm nội khoa ngoại khoa đa thương bỏng ngộ độe trong đó choáng nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn huyết nặng ehiếm 61 3 . số tạng bị suy chứe năng là 4 5 1 4 tạng. Thựe hiện LMLT với thời gian 43 8 22 3 giờ nồng độ BƯN và creatinin giảm dần đều từ 73 4 38 7 và 5 68 3 29 mg xuống eòn 36 9 27 3 và 2 67 1 24 mg lúc kết thúe LMLT . Nồng độ trong máu của eáe eytokine TNF-a IL-1a IL-1b IL-2 IL-6 IL-8 và IL-10 giảm so với trướe LMLT. Thải trừ eytokine eó lẽ liên quan đến eơ ehế hấp phụ hơn là do đối lưu mứe độ thanh thải nội sinh và tốe độ sản xuất eáe eytokine eủa eơ thể. Tương quan mứe độ thanh thải eytokine với cải thiện về lâm sàng của BN SĐT ehưa đượe thiết lập. Từ khoá Suy đa tạng Cytokine Lọe máu liên tụe. REMARKS ON CLINICAL MANIFESTATIONS AND EFFECACY OF continuous veno-venous Hemofiltration ON PATIENT WITH MULTIPLE ORGAN DYSFUNCTION SYNDROME Truong Ngoc Hai Vu Dinh Hung Do Tat Cuong et al SUMMARY We carried out a cross-sectional descriptive study in ICU of Cho Ray Hospital. Thirty-one MODS patients going on continuos venovenous hemofiltration CVVH were recruited. Underlying diseases were various medical surgical multiple trauma burn intoxication of which sepsis .