tailieunhanh - CHẨN ÐOÁN NHANH LAO MÀNG NÃO Ở TRẺ EM BẰNG PHƯƠNG PHÁP POLYMERASE CHAIN REACTION

Chúng tôi đã sử dụng phương pháp Polymerase chain reaction (PCR) trong việc chẩn đoán sớm các trường hợp nghi ngờ lao màng não (LMN) ở trẻ em. Với phương pháp này, vi khuẩn M. tuberculosis trong dịch não tủy được xác định ở 24 trẻ trong số 78 trẻ bị LMN, không có một trường hợp nào dương tính ở 59 trẻ bị viêm màng não mủ. Ðối với kết quả cấy vi khuẩn lao thì có 13 trường hợp trong số 78 trường hợp LMN dương tính. Thời gian để trả lời kết quả PCR là 48 giờ | CHẨN ĐOÁN NHANH LAO MÀNG NÃO Ở TRẺ EM BẰNG PHƯƠNG PHÁP POLYMERASE CHAIN REACTION TÓM TẮT Chúng tôi đã sử dụng phương pháp Polymerase chain reaction PCR trong việc chẩn đoán sớm các trường hợp nghi ngờ lao màng não LMN ở trẻ em. Với phương pháp này vi khuẩn M. tuberculosis trong dịch não tủy được xác định ở 24 trẻ trong số 78 trẻ bị LMN không có một trường hợp nào dương tính ở 59 trẻ bị viêm màng não mủ. Đối với kết quả cấy vi khuẩn lao thì có 13 trường hợp trong số 78 trường hợp LMN dương tính. Thời gian để trả lời kết quả PCR là 48 giờ. Đây là một phương pháp hữu ích trong việc chẩn đoán nhanh LMN so với các phương pháp thông thường khác. SUMMARY RAPID DIAGNOSIS OF TUBERCULOUS MENINGITIS IN CHILDREN BY POLYMERASE CHAIN REACTION Nguyen Ngoc Lan Tran Ngoc Duong Le Quoc Thinh Pham Hung Van Y hoc TP. Ho Chi Minh 1999 vol. 3 N0 2 90-94 Polymerase chain reaction PCR was developed for early diagnosis of tuberculous meningitis. By this method within 48 hours the specific DNA segment come from IS6110 of Mycobacterium tuberculosis M. tuberculosis was detected from the CSF of 24 of 78 children with tuberculous meningitis. None of the CFS from 59 children with bacterial meningitis was detected the present of M. tuberculosis DNA. Of 78 cases of tuberculous meningitis 13 cases give positive culture results. This is highly useful method for the rapid diagnosis of tuberculous meningitis over other conventional method. ĐặT VấN ĐỀ Hiện nay bệnh lao vẫn còn là vấn đề lớn đối với sức khỏe con người trên thế giới và ngay cả ở các nước đã phát triển thì tần suất bệnh lao cũng cao do số người bị nhiễm HIV ngày càng gia tăng 1 18 . Trong số những thể lâm sàng bệnh lao thì lao màng não LMN là một dạng nặng nhất. Ngoài tỉ lệ gây tỉ vong cao lao màng não còn để lại những di chứng rất nặng nề đối với bệnh nhân đặc biệt đối với trẻ em như não úng thủy liệt một phần cơ thể tổn thương não cục bộ. Tất cả những di chứng hay tỉ lệ tử vong cao thường là do kết quả của sự điều trị chậm trễ 3 8 16 .