tailieunhanh - Báo cáo y học: "Thay khớp háng ở BệNH NHÂN viêm cột sống dính khớp "

Viêm cột sống dính khớp là bệnh viêm khớp mạn tính, gặp khá phổ biến ở n-ớc ta. ở giai đoạn sớm th-ờng đ-ợc điều trị bảo tồn bằng các thuốc chống viêm nonsteroid. Giai đoạn muộn khi 2 khớp háng đã bị dính, khớp mất chức năng, b?nh nhõn (BN) đi lại khó khăn, thậm chí không đi đ-ợc, cần thay khớp để phục hồi lại khả năng vận động của khớp háng. Khoa Chấn th-ơng Chỉnh hình, Bệnh viện 103 đã thay khớp háng cho 19 BN bị viêm cột sống dính khớp (36 kh?p hỏng). BN ít. | THAy KHỚP HÁNG ỏ BỆNH NHÂN VIÊM CỘT SỐNG DÍNH KHỚP Trần Đình Chiến TÓM TẮT Viêm cột sống dính khớp là bệnh viêm khớp mạn tính gặp khá phổ biến ở nước ta. Ở giai đoạn sớm thường được điều trị bảo tổn bằng các thuốc chống viêm nonsteroid. Giai đoạn muộn khi 2 khớp háng đã bị dính khớp mất chức năng bệnh nhân BN đi lại khó khăn thậm chí không đi được cần thay khớp để phục hổi lại khả năng vận động của khớp háng. Khoa Chấn thương Chỉnh hình Bệnh viện 103 đã thay khớp háng cho 19 BN bị viêm cột sống dính khớp 36 khớp háng . BN ít tuổi nhấ t 22 nhiều tuổi nhấ t 44. Tấ t cả BN bị cả 2 khớp háng. Theo dõi sau phẫu thuật từ 1 - 6 năm trung bình 4 năm cho thấy tất cả khớp háng đều phục hổi vận động tốt 10 BN trở lại làm việc bình thường và đều hài lòng với kết quả phẫu thuật. Hình ảnh X quang theo dõi xa cho thấy 8 BN có hiện tượng tăng cố t hoá vùng đầu trên xương đùi và vùng rìa ổ cố i. Từ khóa Viêm cột sống dính khớp Thay khớp háng. JOINT REPLACEMENT IN PATIENTS WITH ANKYLOSING SPONDYLITIS SUMMARy Ankylosing spondylitis is a disease commonly encountered in our country. At early stage of the disease it often was preserved by treatment using nonsteroid antiinflammatory in late period when hip has lost the funtion by adhesive is indicated for joint replacement to help patients recover moverment of joint. Traumaorthopaedic Departement of 103 Hospital treated 19 patients with ankylosing spondylitis. The youngest patient was 22 the oldest was 44 most patients were sustained in both hip. Follow up after operation in 4 years average 1 to 6 years . All patients improved in mobility after THR. 10 patients went back to full time work. Heterotopic ossification was observed in 8 hips. Key words Ankylosing spondylitis Joint replacement. ĐẶT VẤN ĐỀ Bệnh viêm cột số ng dính khớp là bệnh viêm khớp mãn tính thường gặp ở người trẻ nam nhiều hơn nữ. Bệnh tiến triển dần ở giai đoạn muộn thường biểu hiện bằng viêm dính cột số ng dính 2 khớp háng dính khớp cùng chậu 2 bên ở một số BN còn bị .