tailieunhanh - Báo cáo y học: "NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG, CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VI PHẪU THUẬT VỠ TÚI PHÌNH ĐỘNG MẠCH THÔNG TRƯỚC"

Nghiên cứu tiến cứu 52 trường hợp vỡ túi phình động mạch (ĐM) thông trước được điều trị bằng vi phẫu thuật kẹp clip cổ túi phình tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 - 2008 đến12 - 2008, rút ra kết luận: - Đặc điểm lâm sàng của vỡ túi phình ĐM thông trước: đau đầu dữ dội đột ngột 92,3%, nôn, buồn nôn 90,3%, hội chứng màng não 86,5%, triệu chứng thần kinh khu trú 75%. - Chẩn đoán hình ảnh: chụp CT-scan phát hiện xuất huyết dưới màng nhện 94,2%; trong đó 75,5% xuất huyết dưới. | NGHIÊN CỨU ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH VÀ KẾT QUẢ ĐIỀU TRỊ VI PHẪU THUẬT VỠ TÚI PHÌNH ĐỘNG MẠCH THÔNG TRƯỚC Nguyễn Sơn Phạm Hòa Bình Nguyễn Hùng Minh TÓM TẤT Nghiên cứu tiến cứu 52 trường hợp vỡ túi phình động mạch ĐM thông trước được điều trị bằng vi phẫu thuật kẹp clip cổ túi phình tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 01 - 2008 đến12 - 2008 rút ra kết luận - Đặc điểm lâm sàng của vỡ túi phình ĐM thông trước đau đầu dữ dội đột ngột 92 3 nôn buồn nôn 90 3 hội chứng màng não 86 5 triệu chứng thần kinh khu trú 75 . - Chẩn đoán hình ảnh chụp CT-scan phát hiện xuất huyết dưới màng nhện 94 2 trong đó 75 5 xuất huyết dưới màng nhện vùng rãnh liên bán cầu trường hợp phát hiện vỡ túi phình ĐM thông trước bằng chụp ĐM não số hóa xóa nền DSA và chụp DSA kiểm tra lại sau mổ. - Đánh giá kết quả điều trị vi phẫu kẹp clip qua cổ túi phình theo thang điểm GOS Glasgow outcome scale ghi nhận kết quả tốt GoS 4 - 5 73 1 trung bình GOS 3 15 4 xấu GOS 1 - 2 11 5 . Từ khoá Vỡ túi phình động mạch thông trước Đặc điểm lâm sàng Chẩn đoán hình ảnh. RESEARCH ON CLINICAL FEATURE IMAGE DIAGNOSIS AND TREATMENT RESULT OF MICROSURGERY BREAKING ANTERIOR COMMUNICATING ARTERY ANEURYSM Summary Prospective study was carried out on 52 patients with breaking anterior communicating artery aneurysm treated by microsurgery clipping the neck of aneurysm sac at Choray Hospital from January 2008 to December 2008. The results showed that - Clinical feature of breaking anterior communicating artery aneurysm suddenly fierce headache nausea meninges syndrome localized nerve symptom 75 . - Image diagnosis taking CT-scan showed of subarachnoid hemorrhage in which of subarachnoid hemorrhage of channel area belonging to fore-cerebral hemisphere. 100 of patients showed breaking anterior communicating artery aneurysm by taking Digital Subtraction Angio Graphy DSA for cerebral artery and taking DSA to check again after operation. - Result of microsurgery clipping through the neck of