tailieunhanh - Báo cáo y học: "KếT QUả TÁN SỏI NIệU QuảN Dưới BằNG PHươNG PHÁP XôNG HơI trong 10 NăM"

Qua 865 ca sỏi niệu quản (NQ) dưới được điều trị bằng phương pháp tán sỏi xung hơi qua nội soi với máy tán sỏi Lithoclast, chúng tôi thấy: tỷ lệ nữ gặp nhiều hơn nam (590/275 ca), tuổi gặp chủ yếu từ 30 - 60 (65,7%). Trong đó sỏi NQ bên phải 410/865 ca, bên trái 455/865 ca, tỷ lệ phải/trái tương đương. Tán sỏi NQ qua nội soi bằng hơi là một phương pháp đơn giản, ít biến chứng, tỷ lệ thành công cao (94,2%), nguyên nhân thất bại là do sỏi dính niêm mạc (sỏi khảm niêm. | KỂT quả tán sỏi niệu quản Dưới BẰNG PHƯƠNG PHÁP XUNG HƠI TRONG 10 NĂM Đàm Văn Cương TÓM TẮT Qua 865 ca sỏi niệu quản NQ dưới được điều trị bằng phương pháp tán sỏi xung hơi qua nội soi với máy tán sỏi Lithoclast chúng tôi thấy tỷ lệ nữ gặp nhiều hơn nam 590 275 ca tuổi gặp chủ yếu từ 30 - 60 65 7 . Trong đó sỏi NQ bên phải 410 865 ca bên trái 455 865 ca tỷ lệ phải trái tương đương. Tán sỏi NQ qua nội soi bằng hơi là một phương pháp đơn giản ít biến chứng tỷ lệ thành công cao 94 2 nguyên nhân thất bại là do sỏi dính niêm mạc sỏi khảm niêm mạc lỗ NQ nhỏ sỏi quá cứng. Kết quả tốt 648 865 BN 74 9 trung bình 161 865 ca 18 6 xấu 6 ca 0 7 . Từ khoá Sỏi niệu quản Phương pháp tán sỏi xung hơi qua da. URETEROSCOPY OF LOWER URETERAL STONE BY LiTHOCLAST MACHiNE iN 10 YEARS SUMMARY Ureteroscopy was attempted in 865 patients with stone at the distal ureter. There were 590 women and 275 men from 30 to 60 years old. 410 stones were in the right side 47 4 and 455 stones in the left side 52 6 per both sexes. Results good 815 865 cases 94 2 and failure 50 865 5 8 due to ureteral stenosis moving stones undetectable ureteral meatus too hard stones. Key words Ureteral stone Ureteroscopy. ĐẶT VẤN ĐỀ Sỏi tiết niệu là một bệnh nhân phổ biến chiếm 30 - 40 số bệnh nhân BN bị bệnh tiết niệu 4 . Trong sỏi tiết niệu sỏi NQ chiếu 28 - 40 tùy tác giả và sỏi NQ dưới chiếm 70 -75 . - Việc chẩn đoán sỏi niệu nhất là sỏi niệu quản dưới NQD rất khó khăn nhất là khi sỏi nhỏ sỏi nằm trong tiểu khung sát bàng quang nên phải dựa vào siêu âm X quang hệ niệu UIV. Trường Đại học Y- Dược Cần Thơ Phẩn biện khoa hoc GS. TS. Phạm Gia Khánh - Ngày nay trên thế giới sỏi niệu nói chung và sỏi NQ nói riêng cơ bản được điều trị bằng các phương pháp hiện đại như tán sỏi qua da tán sỏi ngoài cơ thể tán sỏi qua nội soi và tỷ lệ mổ lấy sỏi còn rất thấp 10 1 2 3 4 . Ở Việt Nam tán sỏi NQ qua nội soi cũng áp dụng tại Hà Nội Chí Minh và nhiều cơ sở y tế tuyến tỉnh khác. - Tại Bệnh viện Đa khoa TW Cần Thơ từ năm 1998 .