tailieunhanh - Bài giảng chuyển hóa các chất - Sử dụng corticoid trong lâm sàng part 4

Tác dụng dược lí của các tác dụng phụ (không mong muốn) của corticosteroid khó phân biệt với tác dụng sinh lí. Vì nó cùng bản chất tác dụng sinh học giống nhau. - Corticosteroid không những có tác dụng chống viêm mà còn có tác dụng hormon duy trì các chức năng sinh lí của cơ thể. Do vậy quá thừa, hoặc thiếu corticosteroid trong huyết tương đều có thể gây ra các biểu hiện tác dụng phụ. - Tác dụng phụ của thuốc phụ thuộc liều lượng, thời gian tồn tại của thuốc, loại thuốc và nhiều yếu. | 4. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA CORTICOSTEROID - Tác dụng dược lí của các tác dụng phụ không mong muốn của corticosteroid khó phân biệt với tác dụng sinh lí. Vì nó cùng bản chất tác dụng sinh học giống nhau. - Corticosteroid không những có tác dụng chống viêm mà còn có tác dụng hormon duy trì các chức năng sinh lí của cơ thể. Do vậy quá thừa hoặc thiếu corticosteroid trong huyết tương đều có thể gây ra các biểu hiện tác dụng phụ. - Tác dụng phụ của thuốc phụ thuộc liều lượng thời gian tồn tại của thuốc loại thuốc và nhiều yếu tố khác. 4. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA CORTICOSTEROID . T cd ng khẩng mong muôn thường g p - Giữ nước tăng huyết áp phù. - Cân bằng canxi âm dẫn đến cường cận giáp trạng thứ phát. - Cân bằng nitơ âm do tăng dị hoá dẫn đến tăng ure máu. - Rối loạn phân bố mỡ lớp mỡ dưới da bụng dầy lớp mỡ dưới da ở chi teo mỏng tích mỡ ở trên bả vai sau gáy mặt tròn. - Chậm liền vết thương mặt đỏ da mỏng vết rạn da mầu đỏ tím có đốzm hoặc mảng xuất huyết dưới da trứng cá. - Chậm phát triển ở trẻ em. - Suy tuyến thượng thận thứ phát do ức chế trục đồi thị- tuyến yên- tuyến thượng thận. 4. TÁC DỤNG KHÔNG MONG MUỐN CỦA CORTICOSTEROID . T cd ng khẩng mong muôn thường g p ti p - Tăng đường máu đái tháo đường. - Tăng lipoprotein máu vữa xơ đông mạch. - Giữ muối Na giảm K máu. - Tăng nguy cơ nhiễm khuẩn giảm bạch cẩu mono lympho ức chế đáp ứng quá mẫn cảm muôn. - Bệnh cơ teo cơ loạn dưỡng cơ . - Loãng xương gãy lún côt sống. - Hoại tử xương hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi. - Thay đổi thói quen hưng cảm trẩm cảm mất ngủ tăng cảm giác ngon miệng. - Đục nhân mắt .