tailieunhanh - Rối loạn cân băng kiềm toan (Kỳ 6)

Nguyên nhân của nhiễm toan hô hấp: + Thần kinh trung ương: - Thuốc vô cảm (thuốc gây mê), thuốc giảm đau: morphin, dolacgan. - Đột qụy não (nhồi máu não, xuất huyết não). - Nhiễm khuẩn. + Bệnh đường thở: - Tắc khí quản, thanh quản. - Hen phế quản. + Bệnh nhu mô phổi: - Khí phế thũng - Bệnh bụi phổi. - Viêm phế quản. - Tổn thương phổi do sức ép. + Bệnh thần kinh: - Viêm tủy xám. - Nhược cơ. + Các bệnh khác: - Béo phì. - Giảm thông khí. - Tăng thán máu do tình dục. . Điều trị : Giải quyết tốt thông khí:. | Rối loạn cân băng kiềm toan Kỳ 6 . Nguyên nhân của nhiễm toan hô hấp Thần kinh trung ương - Thuốc vô cảm thuốc gây mê thuốc giảm đau morphin dolacgan. - Đột qụy não nhồi máu não xuất huyết não . - Nhiễm khuẩn. Bệnh đường thở - Tắc khí quản thanh quản. - Hen phế quản. Bệnh nhu mô phổi - Khí phế thũng - Bệnh bụi phổi. - Viêm phế quản. - Tổn thương phổi do sức ép. Bệnh thần kinh - Viêm tủy xám. - Nhược cơ. Các bệnh khác - Béo phì. - Giảm thông khí. - Tăng thán máu do tình dục. . Điều trị Giải quyết tốt thông khí thở ôxy áp lực cao đặt nội khí quản bóp bóng thở máy. 5. Nhiễm kiềm hô hấp. Nhiễm kiềm hô hấp với đặc điểm chủ yếu là giảm phân áp CO2 động mạch PaCO2 do tăng thông khí phế nang và tăng tỷ lệ HCO3- PaCO2 . Giảm CO2 máu xảy ra khi khi lưu lượng CO2 thải qua phổi lớn hơn lượng CO2 sản sinh trong quá trình chuyển hoá ở các mô. . Triệu chứng nhiễm kiềm hô hấp Nhiễm kiềm chuyển hoá gây giảm dòng máu đến não xuất hiện khi giảm nhanh phân áp CO2 động mạch với biểu hiện chóng mặt trạng thái lú lẫn mất cảm giác cảm lạnh cóng cảm giác thắt bóp vùng ngực đau ngực giảm trí nhớ co giật không liên quan đến tình trạng thiếu ôxy độ bão hoà ôxy và phân áp ôxy động mạch ở giới hạn bình thường. Hệ thống tim mạch ít bị ảnh hưởng một số trường hợp giảm cung lượng tim giảm huyết áp động mạch. Nhiễm kiềm hô hấp là rối loạn kiềm -toan hay gặp nhất trong giai đoạn tiến triển của nhiều bệnh lý và là dấu hiệu xấu. 5. 2. Nguyên nhân của nhiễm kiềm hô hấp Do kích thích hệ thống thần kinh trung ương đau đớn do sợ hãi rối loạn tâm thần sốt cao tai biến mạch máu não đột qụy não viêm màng não viêm não. Thiếu ôxy tổ chức thiếu máu viêm phổi phù phổi ở trên cao độ bão hoà ôxy của không khí thấp tăng thông khí giảm .