tailieunhanh - PHƯƠNG PHÁP SƠ CỨU - Rắn cắn

Rắn cắn Các loại rắn hổ mang, rắn ráo. (loại Colubridae) có độc tố thần kinh. Chỗ rắn cắn không đau lắm nhưng chân tê bại, mệt mỏi cao độ, buồn ngủ, muốn ngất, nấc, nôn, tối loạn cơ tròn. Mạch yếu, huyết áp hạ, khó thở, hôn mê rồi tử vong sau 6 giờ. Rắn lục (loại Vipéridae) có độc tố gây xuất huyết. Toàn chi bị rắn cắn đau dữ dội, da đỏ bầm, có những đám xuất huyết, chỗ bị rắn cắn phù (sau dễ bị hoại tử). Sau 30' đến 1h: nôn, ỉa lỏng, mạch nhanh nhỏ,. | Răn căn Các loại rắn hổ mang rắn ráo. loại Colubridae có độc tố thần kinh. Chỗ rắn cắn không đau lắm nhưng chân tê bại mệt mỏi cao độ buồn ngủ muốn ngất nấc nôn tối loạn cơ tròn. Mạch yếu huyết áp hạ khó thở hôn mê rồi tử vong sau 6 giờ. Rắn lục loại Vipéridae có độc tố gây xuất huyết. Toàn chi bị rắn cắn đau dữ dội da đỏ bầm có những đám xuất huyết chỗ bị rắn cắn phù sau dễ bị hoại tử . Sau 30 đến 1h nôn ỉa lỏng mạch nhanh nhỏ huyết hạ ngất. Nếu bị rắn cắn sau 15-30 mà vết cắn không đau không phù chi bị cắn không tê bại thì không phải rắn độc cắn. Xử trí - Đặt garo trên chỗ rắn cắn không thắt quá chặt không để garô lâu quá 30 . - Rạch nhẹ da ở vết rắn cắn hút máu bằng ống giác. rửa vết thương bằng dung dịch KMnO4 1 . - Tiêm huyết thanh kháng nọc rắn đặc hiệu hoặc toàn năng ống 5-10ml 1 ống xung quanh chỗ rắn cắn 1 ống dưới da ở đùi bị rắn cắn. Trường hợp nạn nhân đến muộn tình trạng thật nguy kịch không thể trì hoãn được có thể tiêm tĩnh mạch thất chậm 1 ống thử phản ứng trước nếu xét thời gian cho phép . Nếu không có huyết thanh kháng nọc rắn - Tiêm dưới da xung quanh vết rắn cắn dung dịch KMnO4 1 vô trùng 10ml. - Truyền tĩnh mạch dung dịch NaCl 9 o 1500-2000ml. - Tiêm huyết thanh kháng uốn ván SAT 1500 đơn vị dưới da và anatoxin 2ml cũng tiêm dưới da ở vị trí khác và bằng một bơm tiêm khác. - Kháng sinh penicillin streptomycin. - Trợ tim mạch long não coramin uống nước chè nóng. - Chống sốc và dị ứng Depersolon 30mg x 1-2 ống tiêm tĩnh mạch. - Nếu có tan huyết truyền máu vitamin C Ca gluconat tiêm tĩnh mạch. - Nếu ngạt thở oxy hô hấp hỗ trợ. Nọc Colubridae giải phóng nhiều histamin trong cơ thể phải chống dị ứng tiêm pipolphen promethazin. - Nếu nạn nhân đau nhiều cho thuốc giảm đau nhưng không dùng các loại opi vì có thể ức chế trung tâm hô hấp. Ngộ độc thuốc trừ sâu phospho hữu cơ Ngộ độc thuốc trừ sâu phospho hữu cơ 4 loại phospho hữu cơ đã và đang được sử dụng phổ biến ở nước ta là - Thiophốt Parathion màu vàng mùi tỏi dạng nhũ tương. - Vôfatốc methyl .