tailieunhanh - PHƯƠNG PHÁP SƠ CỨU - Ngừng tuần hoàn, hô hấp

Ngừng tuần hoàn, hô hấp Nguyên nhân: - Tai nạn - Biến chứng bất ngờ của một bệnh Triệu chứng Ngừng tuần hoàn: thường báo hiệu trên máy chiếu điện tâm đồ hoặc biểu hiện lâm sàng: bất tỉnh, có khi co giật; xanh tái toàn thân, da lạnh; mất mạch bẹn và mạch cảnh; không đo được huyết áp; ngừng thở đột ngột hoặc từ từ. Khi có dấu hiệu đồng tử 2 bên giãn là triệu chứng tổn thương não nặng nề. Xử trí: Yêu cầu: - Bảo đảm tuần hoàn não - Bảo đảm tiếp oxy có hiệu quả -. | IKT J A 1 A 1 1 Ấ Ngừng tuân hoàn hô hâp Nguyên nhân - Tai nạn - Biến chứng bất ngờ của một bệnh Triệu chứng Ngừng tuần hoàn thường báo hiệu trên máy chiếu điện tâm đồ hoặc biểu hiện lâm sàng bất tỉnh có khi co giật xanh tái toàn thân da lạnh mất mạch bẹn và mạch cảnh không đo được huyết áp ngừng thở đột ngột hoặc từ từ. Khi có dấu hiệu đồng tử 2 bên giãn là triệu chứng tổn thương não nặng nề. Xử trí Yêu cầu - Bảo đảm tuần hoàn não - Bảo đảm tiếp oxy có hiệu quả - Chống nhiễm toan - Phải cấp cứu bệnh nhân ngay tại chỗ không chậm trễ một giây phút nào. - Phải cấp cứu liên tục không gián đoạn. Nguyên tắc hồi sinh nội khoa là Khẩn trương bình tĩnh kiên nhẫn. Hồi sinh trong hai giờ không có kết quả mới nên thôi. Xoa bóp tim - Đặt bệnh nhân nằm ngửa trên một nền cứng đầu thấp chân gác cao. - Quỳ bên phải bệnh nhân đặt lòng bàn tay trái ở 1 3 dưới xương ức bệnh nhân không ấn lên xương sườn lòng bàn tay phải đặt trên bàn tay trái. Dùng sức mạnh của 2 tay và cơ thể ấn mạnh nhịp nhàng 60 lần phút. Lực ấn phải đủ cho xương ức và lồng ngực bệnh nhân xẹp xuống khoảng 4cm nhưng không quá nặng tùy theo thể trạng bệnh nhân gầy hoặc béo lồng ngực to hay nhỏ chắc hay mềm mà xác định lực ấn. Dấu hiệu xoa bóp có hiệu quả - Mỗi lần ấn sờ thấy mạch bẹn đập. - Huyết áp động mạch 70-100mmHg. - Đồng tử không giãn to do não thiếu máu. - Sắc mặt bệnh nhân hồng hơn. Chống chỉ định xoa bóp tim khi bệnh nhân bị vết thương ở lồng ngực ứ máu chảy máu màng ngoài tim màng phổi khí thũng phổi. Biến chứng của xoa bóp tim - Gẫy xương ức vỡ gan vỡ lách chảy máu màng ngoài tim màng phổi. rất ít gặp. - Gẫy xương sườn thường gặp hơn nhưng cần cố tránh. - Tràn khí màng phổi có thể xảy ra nếu đồng thời vừa ấn tim vừa thổi ngạt rất mạnh. Thổi ngạt - Quỳ bên trái gần đầu bệnh nhân. - Chuẩn bị bệnh nhân đường khí đạo của bệnh nhân phải thông suốt lau sạch mồm họng lấy hết dị vật răng giả thức ăn đờm rãi. cổ ưỡn tối đa độn gối dưới cổ bệnh nhân kéo mạnh hàm dưới ra phía trước và lên trên cho lưỡi không tụt ra