tailieunhanh - Cách Điều trị ngộ độc thuốc cấp tính

Nguyên nhân ngộ độc thuốc cấp tính : + Do nhầm lẫn : của thày thuốc hoặc của bệnh nhân + Do nhầm lẫn : - Loại thuốc, - Liều lượng - Đường dùng - Thời gian dùng + Do cốý : - Của bệnh nhân : tự tử - Của người khác : đầuđộc . Triệu chứng ngộ độc thuốc cấp tính : Không đặc hiệu : + Rối loạn thần kinh : ngủ li bì, hôn mê hoặc kích động, co giật + Rối loạn tim mạch : rối loạn nhịp tim, giảm hoặc tăng huyết áp + Rối loạn hô hấp : khó thở, tăng. | rx Ầ J V -1- V . 1 Ấ Ấ J r 1 Điều trị ngộ độc thuôc cấp tính 1. ĐẠI CƯƠNG . Nguyên nhân ngộ độc thuốc cấp tính Do nhầm lẫn của thày thuốc hoặc của bệnh nhân. Do nhầm lẫn - Loại thuốc - Liều lượng - Đường dùng - Thời gian dùng. Do cốý - Của bệnh nhân tự tử - Của người khác đầuđộc . Triệu chứng ngộ độc thuốc cấp tính Không đặc hiệu. Rối loạn thần kinh ngủ li bì hôn mê hoặc kích động co giật. Rối loạn tim mạch rối loạn nhịp tim giảm hoặc tăng huyết áp. Rối loạn hô hấp khó thở tăng tiết đờm rãi rối loạn hô hấp chu kỳ. Rối loạn tiêu hóa đau bụng dữ dội nôn mửa xuất huyết tiêu hóa. Rối loạn thận - tiết niệu bí đái thiểu niệu vô niệu suy thận cấp . . Nguyên tắc điều trị Nhanh chóng loại trừ chất độc ra khỏi cơ thể. Trung hòa chất độc đã được hấp thu vào cơ thể. Điều trị triệu chứng và hồi sức cho bệnh nhân. 2. CÁC BIỆN PHÁP ĐIỀU TRỊ . Loại trừ chất độc ra khỏi cơ thể . Qua đường tiêu hóa a- Gây nôn Siro ipeca 15 - 20 ml pha loãng trong 250 ml nướccho bệnh nhân uống. Nếu sau 15 ph bệnh nhân không nôn có thể dùng nhắc lại. Trường hợp không có thuốc bệnh nhân còn tỉnh có thể ngoáy họng cho uống mùn thớt hoặc uống 250 ml dung dịch natri clorid NaCl ưu trương. CCĐ bệnh nhân hôn mê ngộ độc cỏc acid base mạnh. b- Rửa dạ dày bằng dung dịch thuốc tím KMnO4 0 1 tanin acid tanic 5 hoặc nước ấm cho tới khi nước rửa trở thành trong. Với các thuốc hấp thu nhanh như aspirin cloroquin meprobamat thuốc ngủ barbiturat colchicin. thì rửa dạ dày và gây nôn chỉ có tác dụng trong vòng 6 h đầu khi chất độc còn ở dạ dày. Đối với nhiễm độc các loại thuốc ngủ BZD các thuốc có chu kỳ gan-ruột nhiễm độc hỗn hợp hoặc nhiễm độc các chất không rõ thì nên rửa dạ dày trong vòng 24 h nếu không có chống chỉ định BZD benzodiazepin Các thuốc có chu kỳ gan-ruột morphin strychnin cloramphenicol chlorpromazin tetracyclin quinin sulfamid chậm các hormon sinh dục digitoxin .