tailieunhanh - Viêm loét dạ dày, tá tràng và cách phòng chống

Tham khảo tài liệu 'viêm loét dạ dày, tá tràng và cách phòng chống', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả | Bài 18 THUỐC CHỐNG VIÊM LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG MỤC TIÊU ỉ. Trình bày được cách phân ỉoạì thuốc chữa viêm loét dạ dày - tá tràng 2. Nêu được tính chất tác dụng tác dụng phụ chỉ định chống chỉ dịnh cách dùng liêu lượng vá bảo quản các thuốc chữa viêm loét dạ dày - tá tráng đã học. 1. ĐẠI CƯƠNG . Sơ lược về bệnh loét dạ dày - tá tràng Loét dạ dày - tá tràng là một bệnh phổ biến và gặp ở tất cả các ỉứa tuổi nhưng thường ở độ tuổi từ 30 đến 40 chiếm tỷ lệ cao hơn. Tưỳ theo vị trí của ổ loét mà có tên gọi khác nhau như loét bờ cong nhỏ loét hang vị loét tiền môn vị loét hành tá tràng. Có nhiều giả thuyết khác nhau về nguyên nhân gây loét dạ dày - tá tràng như dinh dưỡng thần kinh nhiễm khuẩn . Trước đây thường quan niệm loét dạ dày - tá tràng là do acid dịch vị cho nên 0 lĩnh vực điều trị chỉ giới hạn trong ba mục tiêu sau - Trung hoà acid dịch vị bằng các thuốc kháng acid. - Làm giảm bài tiết acid dịch vị và men pepsin của dạ dày. - Bảo vệ niêm mạc dạ dày bằng các thuốc có khả nâng bao che vết loét. Với phương pháp điều trị trên chỉ hạn chế được tác động của yếu tố gây loét chưa phát huy được tấc dụng cúa yếu tó chống loét nên kết quả điều trị còn hạn chế. Từ năm 1983 giả thuyct về nguyên nhân gây loét dạ dày - tá tràng là do vi khuẩn Helicobacter pylori HP dược nhiều người quan tâm hơn. Kết quả nghiên cứu của các nhà khoa học đã xác định được HP là vi khuẩn có hình xoắn thuộc loại vi khuẩn gram - . Vi khuẩn HP có khả năng tồn tại trong môi trường acid chúng thường khu trú ở màng nhầy của niêm mạc dạ dày - tá tràng và gây ra các ổ loét tại đó. Từ quan niệm mới này đã làm thay đổi hướng điều trị nội khoa là chủ yếu chỉ can thiệp ngoại khoa khi có biến chứng của bệnh hoặc điều trị ngoại khoa tích cực mà vẫn không có hiệu quả . Vi khuẩn HP là loại vi khuẩn khó tiêu diệt. Muốn thu được hiệu quả cao cần phải phối hợp thuốc trong điểu trị. Có thể phối hợp 2 - 3 kháng sinh như trong hai kiểu phối hợp sau 148 - Phối hợp hai kháng sinh với thuốc kháng acid dịch vị và bao che .