tailieunhanh - Triệu chứng học gan mật (Kỳ 3)

Chức năng chống độc và giữ chất màu: - Nghiệm pháp hồng Bangan (rose de bengale): tiêm tĩnh mạch hồng Ban gan 2% liều 1,5mg/1kg cơ thể. Sau 45 phút lấy 10ml máu có sẵn kalioxalat, quay ly tâm máu trong 30 phút và so sánh với huyết tương mẫu. | Triệu chứng học gan mật Kỳ 3 . Chức năng chống độc và giữ chất màu - Nghiệm pháp hồng Bangan rose de bengale tiêm tĩnh mạch hồng Ban gan 2 liều 1 5mg 1kg cơ thể. Sau 45 phút lấy 10ml máu có sẵn kalioxalat quay ly tâm máu trong 30 phút và so sánh với huyết tương mẫu. Bình thường nồng độ chất màu có trong máu 0 003g l. Nếu suy gan nồng độ 0 005g l nếu 0 009 suy gan nặng. - Nghiệm pháp Bromo-Sulfon-Phtalein Tiêm tĩnh mạch BSP dung dịch 5 với liều 5mg 1kg cơ thể tiêm chậm lấy máu ở tay đối diện sau 15 phút 45 phút. Bình thường sau 15 phút BSP 25 Sau 45 phút BSP 5 Nếu suy gan nồng độ BSP trong máu tăng cao. - Nghiên cứu thời gian xuất hiện BSP trong mật theo phương pháp Metzer- Lyon Thông tá tràng khi mật C chảy tiêm BSP vào tĩnh mạch như trên hút mật C vào ống nghiệm theo từng phút trong ống nghiệm đã có Na 10 . Khi mật C có BSP có màu tím đỏ. Bình thường . BSP xuất hiện trong mật 5-15 phút. . Nếu quá 20 phút có thể có tắc mật không hoàn toàn. . Nếu xuất hiện quá sớm nghĩ đến xơ gan hoặc viêm gan có vàng da. Xét nghiệm này phân biệt giữa vàng da do tắc mật và vàng da do viêm gan. . Thăm dò sự hủy hoại tế bào gan Khi tế bào gan bị hủy hoại thì một số enzym có nhiều trong gan đổ vào máu làm tăng nồng độ enzym trong máu. Ocnicetin-cacbamyl-tranferase OCT Là enzym tham gia tạo ure của khâu citrulin ocnitin của chu trình Krebs enzym này chủ yếu có trong gan có ít ở dạ dày thận tim. Bình thường OCT 168 100ml. Viêm gan tăng rất cao. Trong vàng da tắc mật không cao. Transaminase là enzym giúp chuyển vận nhóm amin của những acide amin sang những a cetonic tạo nên sự chuyển hoá giữa protein và glucid. Có hai loại được chú ý - SGOT Serin Glutamo-Oxalo-Transaminase . - SGPT Serin Glutamo-pyruvic-Transaminase . Bình thường SGOT 1 31 0 38 mmol l SGPT 1 1 0 45 mmol l. Viêm gan virus cấp SGPT tăng cao có khi gấp hàng trăm lần SGOT cũng tăng nhưng ít hơn chỉ trong nhồi máu cơ tim SGOT tăng cao. Người ta còn có thể thăm dò enzym socbiton dehydrogenase SDH là enzym xúc .