tailieunhanh - Cahiers de nutrition diététique - part 8

nồng độ huyết thanh bình thường là từ 35 đến 50 g / L. Một albumin huyết thanh dưới 30 g / L dấu hiệu suy dinh dưỡng nặng. Các albumin, một mình, là không thích hợp để được theo sau tình huống thay đổi nhanh chóng | Evaluation de l état nutritionnel concentration sérique normale est comprise entre 35 et 50 g L. Une albuminémie inférieure à 30 g L signe une dénutrition protéique sévère. L albuminémie isolément est impropre à suivre les situations rapidement fluctuates mais reste l élément de référence des évolutions à long terme sa demi-vie biologique étant de 20 jours. Une insuffisance hépatocellulaire des fuites gloméru-laires ou digestives peuvent générer une hypoalbuminé-mie de meme qu un syndrome inflammatoire. Leurs fluctuations doivent être interprétées au cours des syndromes inflammatoires en tenant compte des protéines plus spécifiques du syndrome inflammatoire comme la C Réactive protéine CRP . Les variations de la CRP sont rapides 24 heures son taux plasmatique Nle 4 mg l s élève très rapidement en cas d inflammation. La transthyrétine préalablement dénommée préalbumi-ne est une des protéines vectrices des hormones thyroĩ-diennes. Elle est synthétisée par le foie le pancréas et les plexus choroĩdes. Sa demi-vie est courte 2 jours et sa concentration sérique normale est comprise entre 250 à 350 mg L avec d importantes variations physiologiques liées au sexe et à l âge. C est un marqueur sensible de la malnutrition protéino-énergétique qui serait corrélée à la prise alimentaire. Elle permet d identifier les fluctuations rapides du statut nutritionnel. Index multivariés L équipe de Buzby a développé un index très simple qui est aujourd hui le plus utilise le Nutritional Risk Index . prenant en compte l albumine plasmatique et les variations de poids . 1 519 x albuminémie g l 0 417 x poids actuel poids usuel x 100 Celui-ci répartit les malades en 3 classes . supérieur à 97 5 état nutritionnel normal compris entre 83 5 et 97 5 dénutrition modérée inférieur à 83 5 dénutrition sévère Une perte de poids masquée par des oedèmes mais associée à une hypoalbuminémie inférieure à 30 g l clas-se le patient dans la même catégorie de dénutrition qu une .