tailieunhanh - Y học gia đình - Chương 8: Khám bệnh cho trẻ nhỏ

Khám bệnh cho trẻ em là một kỹ nǎng mà muốn phát triển nó phải mất nhiều thời gian. Kinh nghiệm dậy cho người thầy thuốc cách đánh giá một cách tổng quát đủ tin cậy rằng đứa trẻ "có vẻ ốm" hay "có vẻ khỏe mạnh", và nhận ra các triệu chứng tinh vi gợi ý tới chẩn đoán này hay chẩn đoán khác. | Chương 8 Khám bệnh cho trẻ nhỏ Philip oan và Simone S. Sommex Khám bệnh cho trẻ em là một kỹ năng mà muốn phát triển nó phải mất nhiều thời gian. Kinh nghiệm dậy cho người thầy thuốc cách đánh giá một cách tổng quát đủ tin cậy rằng đứa trẻ có vẻ ốm hay có vẻ khỏe mạnh và nhận ra các triệu chứng tinh vi gợi ý tới chẩn đoán này hay chẩn đoán khác. Khi có kinh nghiệm sẽ thấy thoải mái khi hỏi và khám bệnh dễ làm cho trẻ và cha mẹ chúng đỡ lo lắng. Tuy nhiên ngay từ ban đầu các sinh viên cũng có thể dùng cách tiếp cận này để cuộc khám bệnh trôi chảy nhẹ nhàng và tạo ra những thông tin tốt nhất có thể. Làm dịu sự lo lắng Tại phòng khám bệnh của người thầy thuốc đứa trẻ thường lo lắng bồn chồn. Loại trừ nhũ nhi chúng ít khi biểu lộ lo lắng và như vậy người thầy thuốc có thể tha hồ khám bệnh. ở những trẻ mới chập chững bản thân sự lo lắng là biểu hiện một cảm giác chung đối với những người lạ và những tình huống lạ. Khi trẻ trên 2 tuổi chúng ít có lo lắng chung chung mà chúng sợ không chịu đựng được hoặc nhớ lại những kinh nghiệm bị đau đớn hay khó chịu trước đây tại phòng khám của bác sĩ. Cha mẹ đứa trẻ cũng có thể lo lắng về tình trạng thực thể của trẻ mà đưa trẻ cũng thường cảm nhận thấy. Giúp cho đứa trẻ và cha mẹ cháu cảm thấy dễ chịu có thể là một sự thách thức. Nếu người thầy thuốc lại cũng lo lắng một tình huống hầu như không tránh khỏi trong những lần chẩn đoán đầu tiên về nhi khoa của các thầy thuốc nội trú và sinh viên y khoa một đứa trẻ nhạy bén sẽ cảm nhận được diều này. Như vậy bạn cần cố gắng tiếp cận với bệnh nhân một cách dịu dàng thoải mái ung dung. Làm cho cuộc khám bệnh của bạn thích ứng với tuổi đứa trẻ Sự tiếp cận của bạn cần phải thay đổi theo tuổi của đứa trẻ . Từ lúc đẻ đến khoảng 9 tháng trẻ thường tỏ ra tin cậy và hợp tác. Người thầy thuốc thường có thể cầm nắm chơi với chúng và khám đứa trẻ như thể cha mẹ cháu. Lúc 6 tháng tuổi trẻ em có thể gần như chộp lấy bất cứ thứ gì bằng tay và hầu như rất có lợi nếu có một đồ chơi hay một vật khác .