tailieunhanh - U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH TIỀN LIỆT TUYẾN

U phì đại lành tính tiền liệt tuyến ( UPĐLTTLT) là một bệnh thường gặp ở những người đàn ông cao tuổi. + UPĐLTTLT ( BPH : Benigin Prostatic Hyperplasia ): có nhiều tên gọi khác nhau: u lành tiền liệt tuyến, u tuyến tiền liệt, u xơ tuyến tiền liệt, u tuyến quanh niệu đạo. | U PHÌ ĐẠI LÀNH TÍNH TIỀN LIỆT TUYẾN 1 - ĐẠI CƯƠNG 1- Khái niệm U phì đại lành tính tiền liệt tuyến UPĐLTTLT là một bệnh thường gặp ở những người đàn ông cao tuổi. UPĐLTTLT BPH Benigin Prostatic Hyperplasia có nhiều tên gọi khác nhau u lành tiền liệt tuyến u tuyến tiền liệt u xơ tuyến tiền liệt u tuyến quanh niệu đạo. 2 - Cơ chế bệnh sinh UPĐLTTLT do giảm nồng độ testosterone trong máu của người đàn ông cao tuổi hoặc do sự mất cân đối của nồng độ men dihydro testosterone DHT nồng độ testosterone trong máu. Vai trò của Testosteron là một nội tiết tố của tinh hoàn do tế bào Leydig tiết ra chiếm 95 toàn bộ lượng Testosteron cơ thể. Testosteron muốn có hoạt tính thực sự phải được hoạt hóa bằng enzyme 5a - reductase để trở thành dihydro testosteron DHT chất này sẽ kết hợp với TCT trong tế bào tiền liệt tuyến từ đó tạo ra các tín hiệu cho sự tăng trưởng và biệt hoá tế bào. nồng độ DHT ở tổ chức UTLT cao hơn 3 - 4 lần với tổ chức TLT bình thường. Ostrogen cũng đóng vai trò quan trọng vì bình thường ở nam giới Ostrogen tồn tại trong máu nhờ chuyển hóa ngoại biên các nội tiết tố d - andostenedione của tuyến thượng thận và testosterone của tinh hoàn dưới tác dụng của tuyến thượng thận và testosterone của tinh hoàn dưới tác dụng của men aromatase. Trong thời kỳ bào thai Ostrogen của người mẹ và nhau thai đã thúc đẩy quá trình biệt hoá tuyến tiền liệt của thai nhi. Tỷ lệ Testosteron Ostrogen đóng vai trò quan trọng trong quá trình phát triển của UPĐLTTLT. Vai trò của các yếu tố phát triển tế bào xơ non kiềm basic fibroblast growth factor B - FGF có nguồn gốc từ tế bào tuyến tiền liệt biểu mô màng đáy hoặc tế bào xung quanh ống tuyến . II - TRIỆU CHỨNG 1 - Lâm sàng Nam 50 tuổi. Có rối loạn tiểu tiện biểu hiện bằng 2 hội chứng - Hội chứng kích thích đái tăng lần về đêm mỗi đêm đi đái 4 - 5 lần hoặc hơn lúc đầu về sau có thể tăng lần cả đêm lẫn ngày. - Hội chứng tắc nghẽn . Đái khó phải rặn lâu mới ra giọt nước tiểu đầu tiên mỗi bãi đái kéo dài 5 - 10 phút hoặc hơn. . Tia tiểu yếu