tailieunhanh - Nguy cơ do tiền sản giật

Tiền sản giật là một bệnh nặng khi mang thai, có thể gây sản giật với diễn biến nặng như hôn mê, đột quỵ, phù phổi cấp, nếu không điều trị kịp thời có thể tử vong mẹ và con. Tiền sản giật có liên quan đến những bất thường của sự tự điều chỉnh tuần hoàn não, làm tăng nguy cơ đột quỵ khi chỉ số huyết áp gần như bình thường. Có khoảng 5-7% phụ nữ có thai mắc tiền sản giật | Nguy cơ do tiền sản giật Tiền sản giật là một bệnh nặng khi mang thai có thể gây sản giật với diễn biến nặng như hôn mê đột quỵ phù phổi cấp nếu không điều trị kịp thời có thể tử vong mẹ và con. Tiền sản giật có liên quan đến những bất thường của sự tự điều chỉnh tuần hoàn não làm tăng nguy cơ đột quỵ khi chỉ số huyết áp gần như bình thường. Có khoảng 5-7 phụ nữ có thai mắc tiền sản giật. Nguyên nhân gây tiền sản giật Quản lý thai nghén là biện pháp tốt để phòng tránh tiền sản giật. Có nhiều nguyên nhân gây tiền sản giật như những thai phụ bị nhiễm độc thai nghén tăng huyết áp các bệnh thận mạn tính rối loạn tâm thần và nội tiết con so sinh đôi và đa thai đái tháo đường tiền sử bệnh thận hoặc tăng huyết áp mạn tính tiền sử đã mắc tiền sản giật thai phụ cao tuổi trên 35 hoặc quá thấp dưới 16 tuổi béo phì đột biến do yếu tố V Leiden gen angiotensinogen T235 hội chứng kháng thể kháng phospholipid do thời tiết giá rét ẩm ướt. Biểu hiện tiền sản giật như thế nào Tiền sản giật gồm các rối loạn tăng huyết áp và protein niệu kèm theo các rối loạn chức năng hệ thần kinh trung ương như đau đầu nhìn mờ cơn co giật hôn mê. Tiền sản giật nhẹ có protein niệu khoảng 1-2g phù nhiều tăng cân lên chừng 3-4 kg tiểu ít huyết áp lên tới 170 100mmHg nhức đầu. Thai phụ bị tiền sản giật nhẹ khi được chẩn đoán bị tăng huyết áp protein niệu và phù trở lại mà không có bằng chứng tiền sản giật nặng. Nếu không chữa trị khẩn trương có thể tiến triển thành tiền sản giật nặng. Tiền sản giật nặng protein niệu 2-3g hay cao hơn phù nhiều thai phụ tăng hàng chục kg huyết áp tăng cao có khi đến 190 100 mmHg tiểu ít nhức đầu nhiều nhưng uống thuốc gì cũng không đỡ mờ mắt phù võng mạc hay xuất huyết võng mạc toàn thân mệt mỏi hốt hoảng bơ phờ. Hậu quả là tổn thương nội mô của nhiều cơ quan. Nếu protein niệu cao hơn 5g 24 giờ thiểu niệu hay suy thận phù phổi tổn thương tế bào gan giảm tiểu cầu dưới microlit hay đông máu nội mạch lan tỏa có biểu hiện của hội chứng HELLP bao gồm tan huyết men gan