tailieunhanh - Bệnh dịch tả

I. Đại cương Bệnh tả là một bệnh nhiễm trùng độc cấp tính của đường tiêu hóa, có thể lan tràn thành dịch lớn gây ra do Vibrio - Cholera chủ yếu nhóm O1 và O139 Lâm sàng đặc trưng là tiêu chảy dữ dội kèm nôn mửa dẫn đến hậu quả mất nước điện giải, nếu không điều trị kịp thời sẽ tử vong do kiệt nước và rối loạn điện giải . II. Tác nhân gây bệnh Tác nhân gây bệnh do Vibrio Cholera .Vi khuẩn này là loại trực khuẩn gram(-) hình hơi cong như dấu phẩy, di. | Bệnh dịch tả I. Đại cương Bệnh tả là một bệnh nhiễm trùng độc cấp tính của đường tiêu hóa có thể lan tràn thành dịch lớn gây ra do Vibrio - Cholera chủ yếu nhóm O1 và O139 Lâm sàng đặc trưng là tiêu chảy dữ dội kèm nôn mửa dẫn đến hậu quả mất nước điện giải nếu không điều trị kịp thời sẽ tử vong do kiệt nước và rối loạn điện giải . II. Tác nhân gây bệnh Tác nhân gây bệnh do Vibrio Cholera .Vi khuẩn này là loại trực khuẩn gram - hình hơi cong như dấu phẩy di động được nhờ có một lông ở đầu . Vibrio cholera có kháng nguyên thân O và kháng nguyên lông H . Căn cứ vào tính đặc hiệu của kháng nguyên thân O người ta chia vi khuẩn tả ra làm 6 nhóm ký hiệu O1-O6 . Vi khuẩn gây bệnh nằm ở nhóm O1 . Nó gồm có hai type sinh vật Biotype là Vibrio Cholera và Vibrio Eltor và hai nhóm huyết thanh serotype Inaba và Ogawa. Ngoài ra còn 1 nhóm huy ết thanh mới serotype O139 có thể gây bệnh ở Ản độ và Banglades . Vi khuẩn tả có sức đề kháng yếu 55 độ C 1h và 80 độ C 5 ph .Ở ngoại cảnh sống được khá lâu như sông ngòi ao hồ nhất là khi nước nhiễm mặn có thể 3- 50 ngày .Không sống được trong sữa chua rựơu vang môi trường khô ráo . Nuôi cấy được khi có106 VK g phân . Môi trường nuôi cấy thường là canh thang pepton kiềm pH 8 6 hoặc thạch kiềm muối hoặc thạch TCBS Thiosulfat Citrate Bile Salt . Độc tố vi khuẩn tả Vibrio Cholera sản xuất độc tố ruột gọi là Choleragen giống như Cholera enterotoxin gồm 2 thành phần A Phần hoạt độc active B Phần gắn dính Binding Phần B của độc tố gắn với thụ thể GM1 ganglioside ở bề mặt tế bào biểu mô niêm mạc ruột sau đó phần A sẽ xâm nhập vào tế bào biểu mô ruột . Sự có mặt của phần A trong tế bào sẽ gây một chuỗi rối loạn trong đó đáng kể là sự hoạt hóa men adenylcyclase khiến ATP biến thành AMP vòng . Khi AMP vòng gia tăng thì tế bào biểu mô ruột sẽ tăng thải điện giải qua màng tế bào lòng ruột kéo theo một lượng lớn nước. III. Dịch tễ Bệnh tả có từ lâu trên thế giới bắt nguồn từ châu thổ sông Hằng Ân độ và đã có nhiều đại dịch xảy ra . Ngày nay nhờ có .