tailieunhanh - CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI CỰC DƯỚI THẬN

Mục tiêu: Xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả tán sỏi ngoài cơ thể trong điều trị sỏi cực dưới thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu 92 BN sỏi đơn độc cực dưới thận được điều trị bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại BV Chợ Rẫy và BV Bình Dân từ tháng 4/2008 – 6/2009. Các đặc điểm hình thái sỏi, đặc điểm giải phẫu cực dưới thận được ghi nhận trên phim KUB và IVU trước tán. Tất cả bệnh nhân được đánh giá kết quả trên. | CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG KẾT QUẢ TÁN SỎI NGOÀI CƠ THỂ TRONG ĐIỀU TRỊ SỎI CỰC dưới thận TÓM TẮT Mục tiêu Xác định các yếu tố ảnh hưởng kết quả tán sỏi ngoài cơ thể trong điều trị sỏi cực dưới thận. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu Nghiên cứu tiến cứu 92 BN sỏi đơn độc cực dưới thận được điều trị bằng phương pháp tán sỏi ngoài cơ thể tại BV Chợ Rầy và BV Bình Dân từ tháng 4 2008 - 6 2009. Các đặc điểm hình thái sỏi đặc điểm giải phầu cực dưới thận được ghi nhận trên phim KUB và IVU trước tán. Tất cả bệnh nhân được đánh giá kết quả trên phim KUB và siêu âm hệ niệu ba tháng sau lần tán cuối. Kết quả tỉ lệ sạch sỏi chung là 73 9 68 92 BN . Tỉ lệ sạch sỏi giảm khi kích thước sỏi tăng 5 - 10mm 90 11 - 15mm 79 4 16 - 20mm 27 8 p 0 01 sỏi cản quang mạnh hơn xương 47 4 so với 80 8 khi sỏi cản quang trung bình và kém p 0 05 góc đài - bể thận nhỏ 40 độ 67 3 40 độ 87 5 p 0 05 . Kết luận Các yếu tố ảnh hưởng bất lợi đến tỉ lệ sạch sỏi bao gồm kích thước sỏi 15mm độ cản quang sỏi mạnh góc đài - bể thận 40 độ. Tán sỏi ngoài cơ thể nên được xem là phương pháp điều trị tối ưu cho sỏi cực dưới thận kích thước từ 15mm trở xuống. Từ khoá tán sỏi ngoài cơ thể sỏi cực dưới thận góc đài - bể thận. ABSTRACT FACTORS AFFECT THE RESULTS OF LOWER POLE NEPHROLITHIASIS TREATED BY EXTRACORPOREAL SHOCKWAVE LITHOTRIPSY Tran Van Quoc Tran Ngoc Sinh Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 14 -Supplement of No 1 - 2010 22 - 26 Purpose Determines factors affect the results of lower pole nephrolithiasis treated by extracorporeal shockwave lithotripsy. Methods The prospective study was carried out on 92 patients with solitary lower pole nephrolithiasis treaeted by ESWL at Cho Ray Hospital and Binh Dan Hospital from April 2008 to June 2009. Stone factors and lower pole anatomic features were determined on pretreatment KUB and IVU. All patients were followed-up for the outcome of stone clerance 3 months after the last session with KUB films and ultrasonography. Results Overrall stone-free rate was 68 92 patients .