tailieunhanh - CHỈNH HÌNH TAI GIỮA Ở TAI NGHE DUY NHẤT

Mục tiêu: ghi nhận tổn thương bệnh lý ở tai nghe duy nhất; đánh giá liền kín màng nhĩ và hồi phục sức nghe sau phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu: nghiên cứu tiền cứu ở 30 bệnh nhân từ 9 đến 66 tuổi, trong thời gian 5 năm (2002 – 2007) tại khoa TMH bệnh viện Đại Học Y Dược và bệnh viện Vạn Hạnh. Kết quả:Về màng nhĩ: lỗ thủng màng nhĩ đơn thuần với nhiều kích thước và vị trí khác nhau chiếm đa số 26 ca (86,8%), 4 ca còn lại (13,2%) là sụp nhĩ hay. | CHỈNH HÌNH TAI GIỮA Ở TAI NGHE DUY NHẤT TÓM TẮT Mục tiêu ghi nhận tổn thương bệnh lý ở tai nghe duy nhất đánh giá liền kín màng nhĩ và hồi phục sức nghe sau phẫu thuật. Phương pháp nghiên cứu nghiên cứu tiền cứu ở 30 bệnh nhân từ 9 đến 66 tuổi trong thời gian 5 năm 2002 - 2007 tại khoa TMH bệnh viện Đại Học Y Dược và bệnh viện Vạn Hạnh. Kết quả Về màng nhĩ lỗ thủng màng nhĩ đơn thuần với nhiều kích thước và vị trí khác nhau chiếm đa số 26 ca 86 8 4 ca còn lại 13 2 là sụp nhĩ hay túi lõm trong đó 2 ca có cholesteatoma. Về chuỗi xương con tổn thương rất phức tạp chuỗi xương con còn liên tục về hình thái là 14 ca 46 7 16 ca 53 3 có tổn thương xương con thực thể với nhiều mức độ khác nhau. Về niêm mạc hòm nhĩ chủ yếu là dày niêm mạc 26 ca 86 8 . Sức nghe trước mổ có 23 ca 76 7 nghe kém dẫn truyền và 7 ca 23 3 nghe kém tiếp nhận. Kỹ thuật mổ đa số là kỹ thuật underlay đơn thuần những trường hợp nặng có sự phối hợp của nhiều kỹ thuật khác nhau như lấy bỏ túi lõm chỉnh hình xương con . có thể mổ 1 lần hay 2 hoặc 3 giai đoạn. Với thời gian theo dõi 23 8 tháng tỉ lệ liền kín màng nhĩ là 29 ca 96 7 sức nghe tăng nhiều ở nhóm nghe kém dẫn truyền nhóm nghe kém tiếp nhận tăng ít hơn. Có 4 ca nghe kém tần số cao sau phẫu thuật. Kết luận Cần khám và đánh giá thật kỹ để chọn lựa phương pháp phẫu thuật tương thích từ đó sức nghe mới hồi phục tốt. ABSTRACT TYMPANOPLASTY ON THE ONLY HEARING EAR Pham Ngoc Chat Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009 250 - 255 Objectives to record pathologic findings in the middle ear of the only hearing ear and to evaluate the tympanic membrane perforation healing and the recovery of hearing postoperatively. Methods a prospective study of 30 patients aged from 9 to 66 years old undergoing tympanoplasty surgery at ENT department of the hospital of the University of Medicine and Pharmacy of Ho Chi Minh city and Van Hanh hospital between 2002 and 2007. Results Perforated eardrums 26 cases had perforation only with different sizes .