tailieunhanh - ĐIỀU TRỊ ĐIẾC ĐỘT NGỘT Ở NGƯỜI LỚN BẰNG CORTICOID XUYÊN MÀNG NHĨ

Đặt vấn đề : điếc đột ngột vẫn là một cấp cứu trong tai mũi họng. Điều trị ĐĐN vẫn còn tranh cãi. Gần đây corticoid được xem là lực chọn đầu tiên, đặc biệt chích xuyên qua màng nhĩ. Mục tiêu : đánh giá hiệu quả của corticoid xuyên màng nhĩ trong điều trị ĐĐN. Phương pháp nghiên cứu : 238 bệnh nhân ĐĐN được chia làm 3 nhóm : nhóm 1 : 120 bệnh nhân thất bai sau 5 ngày điều trị bằng giãn mạch và corticoid đường uống, nhóm 2 : 76 bệnh nhân điều trị. | ĐIỀU TRỊ ĐIẾC ĐỘT NGỘT Ở NGƯỜI LỚN BẰNG CORTICOID XUYÊN MÀNG NHĨ Tóm tắt Đặt vấn đề điếc đột ngột vẫn là một cấp cứu trong tai mũi họng. Điều trị ĐĐN vẫn còn tranh cãi. Gần đây corticoid được xem là lực chọn đầu tiên đặc biệt chích xuyên qua màng nhĩ. Mục tiêu đánh giá hiệu quả của corticoid xuyên màng nhĩ trong điều trị ĐĐN. Phương pháp nghiên cứu 238 bệnh nhân ĐĐN được chia làm 3 nhóm nhóm 1 120 bệnh nhân thất bai sau 5 ngày điều trị bằng giãn mạch và corticoid đường uống nhóm 2 76 bệnh nhân điều trị ngay từ đầu bằng corticoid toàn thân và chích qua màng nhĩ nhóm 3 42 bệnh nhân điều trị duy nhất bằng chích corticoid xuyên màng nhĩ. Kết quả nhóm 1 43 33 tăng TLĐ hơn 30 dB trong đó 16 ca TLĐ về bình thường 24 17 tăng khoảng 20-30 dB 31 67 tăng ít hơn 20 dB and 0 83 nặng lên. Nhóm 2 43 42 cải thiện trên 30dB trên TLĐ 15 ca về bình thường 30 26 tăng khoảng 20-30 dB 26 32 tăng ít hơn 20 dB. Nhóm 3 45 24 tăng trên 30 dB trên TLĐ 12 ca về bình thường 30 95 tăng khoảng 20-30 dB 23 81 tăng ít hơn 20dB. Kết luận Corticoid chích xuyên màng nhĩ đã cho kết quả điều trị rất tốt cho BN điếc đột ngột. ABSTRACT TREATMENT OF SUDDEN SENSORINEURAL HEARING LOSS WITH INTRATYMPANIC STEROID THERAPY Nguyen Minh Hao Hon Vo Quang Phuc Nguyen Thanh Loi Huynh Khac Cưong Tran Viet Luan Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - Supplement of No 1 -2009 264 - 266 Background sudden sensorineural hearing loss is a urgent treatment in otology. Treatment of SSNHL remains controversial. These days steroid therapy is first choice for SSHL. Espescially intratympanic treatment. Objectives evaluating the effect of intratympanic steroid therapy in treatment of sudden sensorineural hearing loss. Study Methods 238 patients were identified and classifed into three groups Group 1 120 patients treated by vasodilator combining general steroids didn t recover their hearing after 5 days on audiometry going on intratympanic therapy. Group 2 76 patients treated by general steroids and intratympanic steroid at the beginning.