tailieunhanh - KỸ THUẬT CẮT BỜ ĐỒNG TỬ TRONG PHẪU THUẬT NHŨ TƯƠNG HOÁ THỂ THUỶ TINH CÓ ĐỒNG TỬ KHÔNG DÃN

Mục tiêu: Đánh giá kỹ thuật cắt bờ đồng tử 180o không sâu trong phẫu thuật nhũ tương hoá thể thuỷ tinh có đồng tử không giãn. Phương pháp: Nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng không đối chứng, thực hiện tại Bệnh viện Mắt từ tháng 5 - 10/2007. Chọn 30 mắt có chỉ định phẫu thuật nhũ tương hoá thể thuỷ tinh nhưng có đồng tử không dãn sau khi nhỏ thuốc dãn đồng tử trước mổ 30 phút. Thực hiện kỹ thuật cắt bờ đồng tử 180o, 6 - 8 vết theo hình nan hoa, sâu. | KỸ THUẬT CẮT BỜ ĐỒNG TỬ TRONG PHẪU THUẬT NHŨ TƯƠNG HOÁ THỂ THUỶ TINH CÓ ĐỒNG TỬ KHÔNG DÃN TÓM TẮT Mục tiêu Đánh giá kỹ thuật cắt bờ đồng tử 180o không sâu trong phẫu thuật nhũ tương hoá thể thuỷ tinh có đồng tử không giãn. Phương pháp Nghiên cứu thực nghiệm lâm sàng không đối chứng thực hiện tại Bệnh viện Mắt từ tháng 5 - 10 2007. Chọn 30 mắt có chỉ định phẫu thuật nhũ tương hoá thể thuỷ tinh nhưng có đồng tử không dãn sau khi nhỏ thuốc dãn đồng tử trước mổ 30 phút. Thực hiện kỹ thuật cắt bờ đồng tử 180o 6 - 8 vết theo hình nan hoa sâu 0 2mm. thực hiện nhũ tương hoá thể thuỷ tinh. Ghi nhận các kết quả như đường kính đồng tử trong và sau mổ phản xạ ánh sáng trực tiếp biến dạng đồng tử nhìn thấy bằng mắt thường thị lực số lượng tế bào nội mô mất sau mổ . Kết quả Đường kính đồng tử trong phẫu thuật sau cắt bờ đồng tử đạt 5 5 0 5mm. Sau mổ 1 tuần chỉ có 6 trường hợp 20 có đường kính đồng tử 3mm nhưng 5mm và có biến dạng đồng tử thấy được bằng mắt thường. Sau 1 tháng không ghi nhận trường hợp nào tương tự. Phản xạ ánh sáng phục hồi 100 sau mổ 1 tuần. Thị lực LogMar phục hồi tốt BCVA 0 22 0 11 lúc 1 tuần 0 15 0 15 lúc 1 tháng 0 09 0 13 lúc 3 tháng . Số lượng tế bào nội mô sau mổ 1 tuần giảm 12 2 so với trước mổ. Kết luận Kỹ thuật cắt bờ đồng tử 180o 6 - 8 vết theo hình nan hoa sâu 0 2mm cho thấy an toàn và hiệu quả trong những trường hợp đồng tử không dãn khi phẫu thuật nhũ tương hoá thể thuỷ tinh. ABSTRACT SEMICIRCLE SPHINTEROTOMY TECHNIQUE IN PHACOEMULSIFICATION WITH POORLY DILATED PUPILS Nguyễn Quốc Toản Trần Thị Phương Thu Lê Minh Tuấn Lê Minh Thông Y Hoc TP. Ho Chi Minh Vol. 13 - Supplement of No 1 - 2009 5 - 8 Purposes To evaluate a semicircle sphincterotomy technique SST in phacoemulsification with poorly dilated pupil. Method This ia a non-comparative clinical trial study which performed in Ho Chi Minh city Eye Hospital from May to October 2007. We did 6 - 8 tiny sphincterotomy approximately at pupilary border in 30 cases of cataract with poorly .